Artrita este un proces inflamator la nivelul articulațiilor care provoacă de obicei șchiopătură la animalele care suferă de aceasta. Există diferite tipuri de artrită la câini, dar indiferent de tip, diagnosticul precoce și tratamentul adecvat vor fi importante pentru a controla boala și a preveni deteriorarea ireversibilă a articulației.
Ce este artrita la câini?
Artrita este definită ca o inflamație a articulațiilor, în special a cartilajului articular și a membranei sinoviale..
Deteriorarea acestor elemente articulare poate fi cauzată de un agent infecțios, mediatori inflamatori sau enzime proteolitice eliberate de celulele inflamatorii și celulele cartilajului articular și ale membranei sinoviale.
Tipuri de artrită la câini
Artrita la câini poate fi clasificată după mai multe criterii:
- Etiologia: infectioase sau neinfectioase. La rândul lor, cele neinfecțioase sunt clasificate ca erozive și neerozive.
- Tipul de exudat: seros, fibrinos, supurat sau limfoplasmocitar.
- Durata sau cronicitatea: acută, subacută sau cronică.
- Grad de inflamație sau severitate: uşoară, moderată sau severă.
Când mai multe articulații sunt afectate simultan vorbim de poliartrită.
Cauzele artritei la câini
Indiferent dacă este o artrită infecțioasă sau neinfecțioasă, acestea pot fi la rândul lor clasificate în funcție de cronicitatea și gravitatea procesului.
De remarcat că atunci când procesul inflamator devine cronic, se produc leziuni ireversibile în articulație care progresează spre degenerare articulară, numită osteoartrită sau boală degenerativă articulară.
Artrita infecțioasă sau septică
Agenții infecțioși implicați sunt de obicei bacterii sau micoplasme, deși pot fi implicați și viruși și ciuperci. În mod normal, agenții patogeni ajung în articulație prin sânge. Mai rar, sunt produse prin inocularea directă a agentului cauzal. De exemplu, din cauza unei puncție articulară fără respectarea condițiilor de sterilitate sau din cauza răspândirii unui proces infecțios în țesutul din jurul articulației.
Artrită neinfecțioasă
Se caracterizează prin a fi procese inflamatorii sterile, adică nu este implicat niciun agent infecțios. La rândul lor, ele sunt clasificate în două tipuri:
- Eroziv: După cum sugerează și numele, acestea sunt artrită în care are loc eroziunea cartilajului articular. La câine, artrita erozivă prin excelență este artrita reumatoidă, care afectează de obicei articulațiile carpiene, tarsale și interfalangiene. În această patologie se formează complexe imune (legături antigen-anticorp) care se depun în articulație, favorizând apariția unui răspuns inflamator și generând leziuni la nivelul structurilor articulare.
- Neeroziv: în acest caz, cartilajul articular nu este afectat. Ele apar și odată cu formarea și depunerea complexelor imune în articulație. Acestea au fost asociate cu boli mediate imun (cum ar fi lupusul eritematos sistemic), inflamații cronice (otita, piometru), leishmanioză și neoplasme.
Semne clinice de artrită la câini
La câinii care suferă de artrită putem observa diferite semne clinice:
- Schiopătură sau claudicație: aceasta se datorează faptului că procesul inflamator la nivel articular provoacă durere și disfuncție. În mod normal, șchiopătura începe ușor și intermitentă, dar devine progresiv mai severă și mai frecventă. Trebuie avut în vedere faptul că șchiopătura poate fi exacerbată prin exerciții fizice, după perioade prelungite de repaus și prin schimbările de vreme (în principal rece).
- Merș anormal: Unii câini, în loc să prezinte o șchiopătare evidentă, arată un mers rigid și restrâns.
- Modificarea posturii șezând: fundamental în artrita care afectează articulația genunchiului sau gleznei.
- Îngroșarea de articulații afectate.
- La palpare, puteți detecta umflarea, căldura și crepitus (zgomote de clicuri la mobilizarea articulației). Poate exista chiar un răspuns dureros la manipulare.
- Raza articulației de mișcare (fie flexie/extensie, abducție/aducție sau rotație) poate fiscăzut din cauza dezvoltării fibrozei.
Tratamentul artritei la câini
Tratamentul va fi diferit în funcție de tipul particular de artrită. În general, artrita infecțioasă va fi tratată cu antibiotice și spălături articulare, în timp ce artrita neinfecțioasă, fiind procese mediate imun, se va trata cumedicamente imunosupresoare În plus, dacă este cunoscută cauza primară a artritei mediate imun (leishmanioză, neoplasme etc.), trebuie stabilit un tratament specific pentru această patologie.
Terapia specifică cu antibiotice sau imunosupresoare poate fi suplimentată cu tratamente adjuvante (analgezice, condroprotectoare, nutraceutice sau fizioterapie).
Medicamente pentru tratarea artritei la câini
- Antibiotice: administrate atât sistemic cât și local (intraarticular). Va fi necesar să se preleveze o probă de lichid sinovial, să se efectueze o cultură microbiană și o antibiogramă pentru a selecta un antibiotic eficient împotriva microorganismului responsabil de artrită. Se vor administra pe cale sistemica antibiotice cu buna perfuzie la nivelul articulatiilor (peniciline, oxitetracicline, fluorochinolone, cefalosporine, cloramfenicol etc.) si pe cale intraarticulara se vor folosi antibiotice care nu induc sinovite chimice (penicilina, gentamicina, doxicilina, lincomy)., etc.).).
- Medicamente imunosupresoare: prednison, azatioprină, ciclofosfamidă sau leflunomidă. Obiectivul este administrarea medicamentului la doza minimă eficientă pentru a reduce pe cât posibil efectele adverse ale tratamentului (tulburări gastrointestinale, anemie, leucopenie, trombocitopenie, hepatotoxicitate, nefrotoxicitate).
- Antiinflamatoare: În principal medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi carprofen, meloxicam sau firocoxib.
- Analgezice: cum ar fi tramadolul sau gabapentina.
Cum să ajuți un câine cu artrită?
Dincolo de tratamentul medical prescris de medicul veterinar, poți ține cont de o serie de factori care vor ajuta la minimizarea durerilor articulare la câinele tău:
- Controlul greutății: Excesul de greutate pune o presiune suplimentară asupra articulațiilor, ceea ce poate agrava starea. Prin urmare, menținerea câinelui la greutatea sa ideală va ajuta la minimizarea leziunilor articulare.
- Exerciții fizice: Exercițiile ușoare până la moderate vor ajuta la menținerea amplitudinii de mișcare și a flexibilității articulațiilor. Înotul este o activitate cu impact redus, care ajută la îmbunătățirea masei musculare fără a supraîncărca articulațiile, așa că poate fi o completare excelentă în timpul tratamentului pentru artrită.
- Nutraceutice: sunt substanțe care fac parte din alimente și care oferă beneficii pentru sănătate. Unele precum sulfatul de condroitină, sulfatul de glucozamină, clorhidratul de glucozamină, acizii grași omega 3 sau vitamina C ajută la limitarea leziunilor articulare și la reducerea semnelor de artrită la câini.
- Condroprotectoare: au o acțiune antiinflamatoare lentă și oferă substanțe nutritive pentru reducerea degenerării articulare.
- Fizioterapie: masaj, întindere sau exerciții pentru menținerea mișcării.
Speranța de viață a unui câine cu artrită
Prognosticul unui individ cu artrită poate varia în funcție de mai mulți factori:
- Vârstă
- Articultura afectată
- Numărul de articulații afectate
- Microorganismul izolat, în cazul artritei infecțioase
- Prezența altor boli concomitente
- Cât de repede se instituie tratamentul
Trebuie să ținem cont de faptul că artrita, în sine, nu este o boală fatală. Cu toate acestea, poate apărea asociat cu alte patologii grave care pot agrava prognosticul animalului. În orice caz, stabilirea unui diagnostic precoce și stabilirea tratamentului adecvat va fi decisivă în controlul bolii și prelungirea speranței de viață a unui câine cu artrită.