Menținerea volumului și compoziției lichidelor corporale la niveluri adecvate este posibilă datorită sistemelor care controlează aportul de apă și debitul de urină. Când aceste mecanisme de control sunt modificate, apar poliuria (creșterea producției de urină) și polidipsia (creșterea aportului de apă). Poliuria și polidipsia sunt semne clinice care pot apărea în diferite patologii, prin urmare, va fi necesar să se pună un diagnostic al bolii care le provoacă pentru a le corecta.
Dacă vrei să știi care sunt cauzele poliuriei și polidipsiei la câini și ce să faci în fiecare caz, continuă să citești acest articol articol de la noi.
Ce este poliuria la câini?
Poliuria constă într-o creștere a diurezei peste normal, sau ceea ce este același, o creșterea producției de urinăPoliuria la câini este considerată să existe atunci când produc mai mult de 50 ml de urină pe kilogram de greutate pe zi (50 ml/kg/zi). Cu alte cuvinte, pentru a calcula dacă câinele tău are poliurie, trebuie să-i înmulțiți greutatea în kg cu 50. Rezultatul va fi numărul maxim de mililitri de urină pe care ar trebui să îi producă pe zi. Dacă producția este mai mare, vei avea poliurie.
Diureza este reglată de hormonul antidiuretic sau ADH, care favorizează reabsorbția apei în rinichi (în special prin nivelul tubilor renali).). Prin urmare, în patologiile în care sinteza sau acțiunea acestui hormon este alterată, apare poliuria.
Ce este polidipsia la câini?
Polidipsia constă într-o creștere a aportului de apă La câini, polidipsia este considerată atunci când aportul de apă depășește 100 ml pe kg de greutate pe zi (100ml/kg/zi). Cu alte cuvinte, pentru a calcula dacă câinele dumneavoastră are polidipsie, trebuie să-i înmulțiți greutatea în kg cu 100. Rezultatul va fi numărul maxim de mililitri de apă pe care ar trebui să-i bea pe zi. Dacă aportul este mai mare, va prezenta polidipsie.
De reținut că aportul de apă este reglementat de Centrul de Sete , situat la nivel hipotalamic. Prin urmare, în acele patologii în care este stimulat Centrul setei vom observa polidipsie.
Sindromul poliurie-polidipsie
Când un individ urinează mai mult și bea mai mult, spunem că are sindrom poliurie-polidipsie (sindrom PU/PD). De fapt, un semn dă naștere celuil alt, și invers. Adică, dacă un individ urinează mai mult, va trebui să-și mărească aportul de apă pentru a nu se deshidrata. În ceal altă direcție, dacă o persoană bea mai mult, va urina și mai mult pentru a evita suprahidratarea.
Cel mai frecvent este ca poliuria (creșterea diurezei) să apară în primul rând și aceasta este cauza polidipsiei secundare (creșterea consumului de apă). Cu toate acestea, deși este mult mai puțin frecventă, poate apărea și inversul în care o polidipsie primară provoacă o poliurie secundară.
În acest moment este important de subliniat că atât poliuria, cât și polidipsia sunt semne clinice, nu sunt boli în sine. Când un câine prezintă aceste semne clinice, va fi necesar să se diagnosticheze patologia care provoacă astfel de semne pentru a le corecta.
De ce apar poliuria și polidipsia la câini?
Cauzele poliuriei primare la câini
Trebuie să facem diferența între două tipuri de poliurie în funcție de osmolaritatea urinei, deoarece cauzele vor fi diferite.
1. poliurie apoasă. Cauzele pot fi:
- Scăderea sintezei și secreției de ADH: așa cum am menționat deja, acest hormon favorizează reabsorbția apei în rinichi. Dacă sinteza și secreția acesteia scad, în tubii renali se va reabsorbi mai puțină apă și va crește volumul de urină.
- Insuficiența renală de a răspunde la ADH: deși ADH este sintetizată, tubii renali nu sunt sensibili la aceasta, deci nu își produce efect.
Două. Poliuria osmotică: este cauzată de scăderea reabsorbției apei datorită prezenței substanțelor dizolvate active osmotic în tubii renali, care nu sunt reabsorbite și trage apa.
Cauzele polidipsiei primare la câini
- Tulburări de comportament care determină animalele să bea compulsiv
- Patologii care stimulează Centrul Setei la nivelul Sistemului Nervos Central
Boli care provoacă poliurie și polidipsie la câini
1. poliurie apoasă
- Diabetul insipid central: apare la animalele tinere dintr-o cauză necunoscută (idiopatică) sau secundar unor leziuni ale sistemului nervos central care provoacă mai puțină sinteză și/sau secreție de ADH.
- Diabetul insipid nefrogen: din cauza lipsei de răspuns la ADH. Poate fi primară (din cauza unei anomalii renale congenitale) sau secundară altor patologii.
Patologiile care pot duce la diabet insipid nefrogen secundar sunt:
- Piometru: este o infecție purulentă la nivelul uterului. Toxinele produse de bacteriile care provoacă infecția interferează cu acțiunea ADH.
- Pyelonefrita: este un proces inflamator și infecțios la nivelul pelvisului renal în care fluxul de sânge către medularul renal crește, scăzându-i. osmolaritatea și prevenirea reabsorbției apei în tubii renali. În plus, toxinele bacteriene pot interfera cu acțiunea ADH.
- Hiperadrenocorticism sau Sindrom Cushing: excesul de glucocorticoizi scad sinteza ADH, interferează cu acțiunea ADH și scad permeabilitatea tubilor renali.
- Hipoadrenocorticism sau Sindromul Addison: deficitul de mineralocorticoizi scade osmolaritatea medulului renal, ceea ce previne reabsorbția apei și crește volumul urină.
- Feocromocitomul: este o tumoră a glandelor suprarenale în care excesul de catecolamine determină hipertensiune arterială și creșterea debitului renal, determinând poliurie..
- Hipercalcemie: creșterea calciului din sânge interferează cu acțiunea ADH. Hipercalcemia poate fi observată în neoplasme, hiperparatiroidism, boli renale cronice, intoxicație cu vitamina D și boli granulomatoase.
- Hipokaliemia: lipsa potasiului din sânge scade eliberarea de ADH, scade osmolaritatea medularei renale și interferează cu acțiunea de ADH. Hipokaliemia poate fi observată la pacienții cu vărsături/diaree, boli de rinichi și diabet.
Două. Poliurie osmotică
- Diabet zaharat: prezența glucozei în tubii renali împiedică reabsorbția apei, ceea ce crește producția de urină.
- Boala cronică de rinichi: Numărul de nefroni funcționali scade și, ca mecanism compensator, nefronii supraviețuitori își măresc filtrarea. În consecință, substanțele dizolvate active din punct de vedere osmotic se acumulează în tubii renali, prevenind reabsorbția apei și creșterea producției de urină.
Trebuie să ne amintim că atât poliuria apoasă, cât și poliuria osmotică vor cauza secundar polidipsie pentru a evita deshidratarea.
3. Polidipsie
- polidipsie psihogenă: aceasta este o tulburare de comportament în care animalul începe să bea compulsiv. Poate apărea în situații stresante sau la câinii închiși care necesită multă activitate fizică.
- Tumorile cerebrale, traumatismele capului sau accidentele cerebrovasculare: sunt patologii care pot stimula Centrul setei la nivel central.
- Encefalopatia hepatică: compuși care ar trebui metabolizați de ficat se acumulează în sânge, care stimulează Centrul setei.
La fel, trebuie să ne amintim că o polidipsie primară va duce la o poliurie secundară pentru a evita hidratarea excesivă.
Tratament pentru poliurie și polidipsie la câini
Așa cum am menționat, poliuria și polidipsia sunt semne clinice care însoțesc anumite boli. Prin urmare, pentru corectarea acestor semne clinice va fi necesar să se trateze patologia specifică care le provoacă:
- Diabetul insipid central: Tratați cu desmopresină, un analog sintetic al ADH.
- Diabetul insipid nefrogen: tratat cu diuretice tiazidice care scad reabsorbția sodiului, ceea ce determină reducerea sodiului plasmatic, reducând consumul de apă și, în consecință, volumul de urină. În plus, în cazul diabetului zaharat secundar nefrogen va fi necesară stabilirea unui tratament specific pe baza patologiei primare. Infecțiile precum piometra sau pielonefrita vor fi tratate cu antibiotice și antiinflamatoare. Sindromul Cushing va fi tratat cu trilostan (dacă este hipofizar) sau prin suprarenalectomie (dacă este suprarenal). Sindromul Addison va fi tratat cu glucocorticoizi (hidrocortizon sau prednison) și mineralocorticoizi (fludrocortizon sau deoxicorticosteron privat). Feocromocitomul va fi tratat cu fosfat de toceranil sau adrenalectomie. Tulburările electrolitice precum hipercalcemia sau hipokaliemia vor fi corectate prin tratarea patologiilor primare care le produc.
- Diabet zaharat: Tratamentul se bazează pe administrarea de insulină, exerciții fizice regulate și o dietă săracă în grăsimi și bogată în fibre.
- Boala cronică de rinichi: nu există tratament curativ, așa că trebuie să ne limităm la administrarea unui tratament simptomatic și nefroprotector. Se bazează în mod normal pe administrarea de vasodilatatoare IECA și o dietă renală (săracă în proteine, sodiu și potasiu, și bogată în acizi grași omega 3, fibre solubile și antioxidanți).
- polidipsie psihogenă: evitați factorii de stres care declanșează consumul compulsiv de apă.
- Encefalopatie hepatică: De obicei cauzată de șunturi portosistemice care sunt închise chirurgical.
