Protoza oculară este una dintre cele mai importante urgențe oftalmologice la specia canină. Constă în deplasarea în față a globului ocular, care apare ca urmare a unei traumatisme care determină ochiul să părăsească orbita sa. Deși poate apărea la orice rasă, este frecvent întâlnită în special la câinii brahicefalici.
Dacă doriți să aflați mai multe informații despre proptoza oculară la câini, tratamentul, cauzele și recuperarea acesteia alăturați-vă nouă în următorul articol despre site-ul nostru, în care vom vorbi și despre simptome și diagnostic.
Ce este proptoza oculară?
Proptoza sau luxația anterioară a globului ocular constă în globul ocular care iese din orbită ca urmare a unui traumatism. Imediat după ce globul ocular iese din poziția obișnuită în spațiul orbital, pleoapele se închid, împiedicând astfel ochiul să revină la poziția inițială.
Ca o consecință, au loc următoarele evenimente:
- Returul venos este afectat, provocând congestie conjunctivală.
- Corneea se usucă și apar ulcere severe (keratită de expunere).
- Apare uveita asociată.
- Muşchii extraoculari se pot rupe, rezultând o hemoragie subconjunctivală.
- Nervul optic poate fi afectat, de traumatismul în sine sau de inflamația care este generată, producând orbire.
Este important de reținut că proptoza oculară este întotdeauna o urgență oftalmologică care necesită tratament medical și chirurgical imediat pentru a reduce riscul de apariție ireversibilă. pierderea vederii. Chiar și în cazurile în care vederea nu poate fi recuperată, tratamentul prompt și corect va păstra globul ocular și va menține estetica animalului.
Cauzele proptozei oculare la câini
Protoza oculară la câini apare ca urmare a unor traumatisme care fac ca globul ocular să iasă din orbita sa. Aceste leziuni includ:
- Lovituri în craniu
- Rundowns
- Luptă sau mușcă
- Căderi etc.
Acesta este un proces care are loc mai frecvent la câinii din rase brahicefalice (plat) datorită globilor oculari mari, orbitelor aplatizate și foarte deschideri palpebrale largi. La rasele non-brahicefalice, trauma necesară pentru a produce proptoza este mult mai mare.
Simptome de proptoză oculară la câini
Semnele clinice care pot fi observate în globul ocular prolapsat sunt:
- Edem și umflarea pleoapelor.
- Cornee deshidratată.
- Ulcere corneene.
- Chemoza: edem la nivelul conjunctivei care acoperă globul ocular.
- Hemoragie subconjunctivală.
- Hifema: prezența sângelui în camera anterioară.
- Mioza (contracția pupilei) sau midriaza (dilatarea pupilei).
Diagnosticul proptozei oculare la câini
Diagnosticul proptozei oculare canine ar trebui să includă următoarele elemente:
- Examen oftalmologic: trebuie efectuată o examinare sistematică a tuturor structurilor oculare pentru a evalua funcționalitatea ochiului și astfel să se poată ghidează tratamentul și emite o prognoză.
- Raze X craniu: atunci când apare ca urmare a unui traumatism, este important să se efectueze o radiografie la cap pentru a exclude posibile fracturi ale craniului. În plus, este deosebit de relevant să știm dacă există o fractură la nivelul orbitei, deoarece în acest caz nu va fi posibilă repoziționarea globului ocular în locul său.
- Examinare generală: trebuie evaluată starea generală a pacientului și trebuie luată în considerare orice alterare sistemică cauzată de traumatism care ar putea compromite viața pacientului. afară. animal.
Tratamentul proptozei oculare la câini
Așa cum am menționat deja în secțiunile anterioare, proptoza oculară este o urgență oftalmologică care necesită tratament imediat pentru a evita pierderea ireversibilă a vederii sau, cel puțin, pentru a evita enuclearea (înlăturarea globului ocular). De aceea este important să acţionăm cât mai repede posibil.
Îngrijitorii care detectează sau suspectează o posibilă proptoză oculară la câinele lor ar trebui să Să protejeze ochiul pentru a preveni uscarea acestuia și deteriorarea ulterioarăDe făcut aceasta, umeziți niște tifon cu ser sau apă și puneți-le pe globul ocular prolapsat.
În continuare, ar trebui să mergi la un centru veterinar de urgență. Acolo, echipa veterinară se va ocupa de stabilirea unui tratament inițial pentru a preveni agravarea procesului.
Terapia medicală de proptoză oculară include:
- Irigați continuu corneea cu soluție salină și mențineți-o umedă și protejată cu comprese reci.
- Dați corticosteroizi intravenos pentru a reduce inflamația
- Deshidratați corpul vitros pentru a face globul ocular mai moale și mai ușor de reintrodus în spațiul orbital
- Dacă prolapsul este parțial, animalul poate fi sedat și încerca să reintroduce manual globul ocular (fără a-l forța în niciun fel caz). Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, de obicei nu funcționează și este necesar să se recurgă la tratament chirurgical.
Tratamentul chirurgical presupune repoziționarea globului ocular în orbită sub anestezie generală. Odată reintrodusă, pleoapa superioară trebuie suturată la cea inferioară (tarsorafie sau blefarorafie) pentru a ține ochiul închis timp de 15-20 de zile, deoarece în caz contrar, ochiul ar prolapsa imediat din nou ca urmare a inflamației.
Totuși, în unele cazuri nu este posibilă conservarea globului ocular și este necesar să se efectueze o enucleare (îndepărtarea globului ocular).). În general, enuclearea este recomandată în următoarele cazuri:
- Ruptura a mai mult de 2 mușchi extraoculari.
- Avulsia nervului optic (secțiune parțială sau completă a nervului).
- Ruptură corneană sau sclerală.
- Hyphema.
- Sechele severe la 20 de zile după tarsorafie.
Recuperarea după proptoza oculară la câini
În timpul recuperării sau după operație, trebuie instituit un tratament pentru combaterea inflamației și prevenirea infecției:
- Aplicați local rece imediat după operație.
- Se administrează antiinflamatoare sistemice (corticosteroizi sau AINS): timp de 7-10 zile pentru a reduce inflamația intraoculară, a pleoapelor și a nervului optic. Nu se recomandă administrarea lor pe cale oftalmică (în picături pentru ochi) deoarece corneea poate fi inflamată.
- Se administrează antibiotice sistemice și/sau topice.
Tarsorafia sau blefarafia trebuie menținută între 15-20 zile. După acest timp, cusăturile trebuie îndepărtate și trebuie evaluate posibilele sechele la nivelul ochiului afectat.
Sechele ale proptozei oculare la câini
Protoza oculară canină poate provoca o serie de consecințe, în funcție de gravitatea procesului și de graba cu care se acționează. Mai exact, posibilele sechele care pot apărea la ochiul afectat sunt:
- Orbire.
- Strabism.
- Ulcere corneene.
- Keratoconjunctivitis sicca.
- Keratita prin expunere.
- Glaucom.
- Ptisis bulbi: atrofie a globului ocular.
Prognosticul proptozei oculare la câini
Prognosticul pentru conservarea vederii este Rezervat la Sever, deoarece majoritatea ochilor prolapsați suferă de orbire ireversibilă din cauza leziunii nervului optic sau a leziunilor intraoculare. De fapt, numai de ochi dislocați păstrează vederea
Totuși, deși ar trebui depuse toate eforturile pentru a păstra vederea, trebuie remarcat faptul că câinii se pot adapta la vederea cu un singur ochi fără a le afecta drastic calitatea vederii.
