Pisicile pot suferi de un anumit proces de constipație de-a lungul vieții, în special legate de condițiile stresante la care sunt atât de sensibile, cum ar fi reforme, schimbări în rutina lor, introducerea unui nou animal sau persoană acasă, sau poate fi derivată dintr-un proces obstructiv sau neurologic care afectează colonul și care are de obicei un prognostic favorabil odată ce cauza este rezolvată. Cu toate acestea, cu alte ocazii, constipația cronică cauzată de o cauză de constipație prelungită în timp care nu a fost rezolvată, un proces patologic mai grav, idiopatic sau congenital poate determina pisica să dezvolte un megacolon sau, ceea ce este același, o dilatare a colonul cu acumulare de scaune dure în el și hipomotilitate care produce constipație severă.
Dacă doriți să aflați cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul megacolonului la pisici, continuați să citiți acest articol pe site-ul nostru.
Ce este megacolonul la pisici?
Megacolon la pisici este definit ca o dilatație severă și ireversibilă a colonului cu retenție fecală și hipomotilitate a colonului. Cu alte cuvinte, colonul crește în dimensiune, ceea ce face ca fecalele să se acumuleze și să își piardă tonusul, îngreunând defecația și provocând constipație la pisicile afectate.
La pisici, tranzitul intestinal durează între 12 și 24 de ore de la ingerare până la evacuarea fecalelor, putând fi uneori prelungit fără efecte adverse. Cu toate acestea, dacă scaunul este reținut pentru o perioadă lungă de timp, colonul va continua să extragă apă din scaun până când formează concreții dure și dureroase pentru evacuare, ducând la constipație. Dacă această constipație este cronică, depozitul de fecale generează o dilatare severă a colonului și poate pierde capacitatea de contractare, producând un megacolon.
Din acest motiv, atunci când te confrunți cu o pisică cu constipație, trebuie întotdeauna găsită cauza, deoarece constipația cronică netratată poate duce la un megacolon.
Cauzele megacolonului la pisici
Cele mai multe cazuri de megacolon la pisici, în jur de 62%, sunt idiopatice, adică nu au nicio cauză aparentă, urmate de cazurile obstructive ale colonului (24%), produse de leziuni neurologice (11%), congenital sau din alte cauze care produc constipatie cronica la pisici.
Megacolon idiopatic
Acest megacolon apare cel mai adesea la pisici bătrâni de sex masculin peste 8 ani la care nu se găsește nicio leziune organică. Se crede că se poate datora unei degenerescențe neuromusculare primare a mușchiului neted al colonului, care provoacă constipație cronică și megacolonul ulterioară. Se diagnostichează excluzând restul cauzelor.
Megacolon din cauza obstructivă
Megacolonul la pisici poate fi cauzat de procese care declanșează obstrucția la nivelul colonului și îngreunează evacuarea fecalelor. Unele patologii care pot produce acest lucru sunt următoarele:
- Stenoza canalului pelvin secundar fracturilor.
- Stenoza canalului pelvin secundară unor malformații precum rahitismul.
- Stenoză traumatică sau masă intraluminală în colon, rect sau anus.
- Compresie extraluminală datorată neoplaziei sau herniei perineale.
- Leziuni ale coloanei vertebrale (sindromul cauda equina).
Megacolon din cauza leziunilor neurologice
În unele cazuri, leziunile neurologice pot provoca hipomotilitatea colonului, retenția fecale, dilatarea colonului și dezvoltarea megacolonului. Aceste cauze pot fi:
- Alterarea neuromusculară prin traumatisme sacro-coccigiane.
- Alterarea nervului pelvin și hipogastric din cauza traumatismului sau a disautonomiei.
Megacolon congenital
Uneori apare un megacolon la pisoi, ajungând la consultație în primele săptămâni de viață din cauza retenției fecale severe. În aceste cazuri, este de obicei cauzată de următoarele boli congenitale:
- Agenezia anorectală.
- Aganglionoza: absența neuronilor care inhibă contracția, rezultând contracția permanentă a mușchiului neted al colonului sau rectului, provocând obstrucție și megacolon.
- La pisica Manx, din cauza absenței parțiale sau complete a segmentului spinal caudal și sacral.
Megacolon din cauza constipației cronice
În sfârșit, megacolonul poate fi cauzat de constipație cronică din cauza:
- Stresul/teama din cauza mutarii, renovarilor, introducerii altor animale, schimbarilor in arena, spitalizarii, inactivitatii sau aversiunii fata de tava de nisip. Pentru mai multe informații, nu ratați acest alt articol despre Stresul la pisici.
- Dureri articulare care provoacă dificultăți la defecare sau în zona rectului sau perineală.
- Strictură de colon din cauza unui corp străin, neoplasm, hernie perineală, diverticul rectal sau din cauza fracturilor pelvine, neoplasm, boli de prostată, neoplasm sau granulom.
Simptome de megacolon la pisici
Pisicile cu megacolon pot prezenta următoarele semne clinice:
- Încercare dureroasă de a defeca (manifestat cu miaunat) și prezența tenesmusului (simțirea nevoii de a face).
- Constipație prelungită (cronica).
- Fecale scoase din cutie de gunoi pentru că simt respingerea lui pentru că o asociază cu durerea suferită atunci când își fac nevoile când îl folosesc.
- Secreția de conținut lichid sângeros din cauza iritației mucoasei colonului.
- Ptialism (salivație excesivă).
- Vărsături la pisici cu afecțiuni severe din cauza iritației colonului și absorbției toxinelor.
- Anorexie, letargie și slăbiciune.
- Deshidratare.
- Dezechilibre electrolitice.
- Masa tubulară tare pe tot abdomenul la palpare.
- Uneori diaree, uneori cu sânge și mucus.
Diagnosticul de megacolon la pisici
Megacolon trebuie diagnosticat prin utilizarea mai multor teste diagnostice fără a neglija un istoric medical bun, anamneza și examinarea generală a pisicii pentru a-i evalua starea generală de sănătate, starea de hidratare, starea corpului și starea psihică, în timp ce obținem informații despre posibila cauză sau cauze care produc această constipație cronică din cauza megacolonului. Va fi necesar să se efectueze o analize complete de sânge și urină
Tehnica de diagnostic de alegere pentru diagnosticarea unui caz de megacolon la pisici este radiografia abdominală Cu această tehnică imagistică prea stricturi și mase ale canalului pelvin poate fi exclus. Cu radiografie se poate diferenția și de constipația cronică severă prin compararea raportului dintre grosimea colonului și lungimea corpului L5:
- Un raport <1,28 este un indicator al unui colon normal.
- Un raport între 1,28-1,48 sugerează constipație.
- A ratio >1.48 indicator bun de megacolon
- A raport >1.6 este diagnostic de megacolon
Alte tehnici imagistice utile pentru diagnostic pot fi ecografia abdominală, colonoscopia și imagistică prin rezonanță magnetică , în special pentru cazurile de megacolon obstructiv.
Tratament pentru megacolon la pisici
Tratamentul unui megacolon felin trebuie combine terapia dietetică cu terapia medicală prin utilizarea de medicamente și produse care facilitează ieșirea din fecale În unele cazuri, va fi necesar un tratament chirurgical.
Tratament alimentar pentru megacolon feline
Dieta pentru o pisică cu megacolon ar trebui să fie bogată în umiditate, crescând conținutul de apă din dietă prin utilizarea hrană umedă completă, gustări umede, cum ar fi laptele pentru pisici adulte sau supe (de asemenea, potrivite pentru pisici), precum și adăugarea de apă în dietele uscate cu furaje.
De asemenea, poate fi o opțiune bună să adăugați fibre insolubile precum Pysillium, care cresc conținutul de apă al scaunului și frecvența de defecare. Cu toate acestea, ele adaugă volum fecalelor, ceea ce poate fi dăunător unui colon deja deteriorat, așa că ar trebui administrate doar la începutul bolii și la pisici bine hidratate.
Tratamentul medical al megacolonului felin
Dacă vă întrebați cum să tratați megacolonul la pisici, trebuie să știți că un specialist trebuie să prescrie medicamentele adecvate. Astfel, tratamentul medical pentru tratarea megacolonului felin atunci când dieta nu este suficientă constă în utilizarea următoarelor grupe de medicamente:
- Laxative: adăugat atunci când modificarea dietei nu este suficientă. Lactuloza poate fi utilizată în doză de 0,5 ml/kg la 8-12 ore, polietilenglicol 3350 (Movicol Pediatric powder for solution®) în doză de 1/8 până la 1/4 linguriță, la fiecare 12 ore pe alimente sau bisacodil (Dulcolaxo 5 mg) în doză de 5 mg/24 ore pe cale orală. Ele stimulează secreția mucoasei și contractilitatea colonului, dar utilizarea continuă poate afecta neuronii enterici
- Prokinetics precum ranitidina poate ajuta, dar odată ce acumularea de fecale este corectată pentru a stimula motilitatea colonului.
- Cisme: pentru a facilita trecerea scaunului prin introducerea de lichide care facilitează trecerea, cum ar fi 5 ml de lauril sulfoacetat (Micralax ®) sau bisacodil (Dulcolaxo supozitoare ®) în cazuri uşoare. Dacă cazul este sever, clismele trebuie aplicate printr-un tub de hrănire franceză 10-12 bine lubrifiat cu apă caldă (5-10 ml/kg) cu săpun blând sau ulei mineral (5-10 ml/pisică) (Hodernal®) sau lactuloză (5-10 ml/pisică) (Duphalac sirop®).
- Extractie manuala: Aceasta procedura va fi efectuata doar in cazuri foarte severe si intotdeauna cu pisica in general anesteziata si hidratata. După administrarea unei clisme, scaunul este manipulat prin peretele abdominal sau prin rect. Acest lucru poate afecta mucoasa colonului cu risc crescut de absorbție a toxinelor și bacteriilor în sânge, așa că antibioticele profilactice trebuie întotdeauna administrate.
Tratamentul chirurgical al megacolonului felin
Când pisica suferă de megacolon recurent se poate face o intervenție chirurgicală numită ' colectomie subtotală', care constă în îndepărtarea între 95 - 85% colon și are un prognostic în general bun. Scaunele pot fi lichide la început după operație, dar se ameliorează în 1 până la 6 săptămâni dacă nu aveți alte boli care cauzează diaree, cum ar fi creșterea bacteriană intestinală subțire (SIBO) sau boala inflamatorie intestinală (IBD).
