sindromul de malabsorbție intestinală la câini este una dintre cele mai complexe afecțiuni clinice de diagnosticat și tratat la această specie și poate avea consecințe fatale. În acest fel, necesită monitorizare constantă și tratament în timp util. Câinii afectați au adesea diaree cronică și pierdere în greutate. Cauzele sindromului de malabsorbție la câini sunt diverse, deși se datorează în principal problemelor intestinale, în care câinele are dificultăți în absorbția corectă a nutrienților din hrana pe care o consumă.
Ce este sindromul de malabsorbție la câini?
sindromul de malabsorbție nu este un diagnostic ca atare, ci implică că există o problemă intestinală sau pancreatică de bază care are ca rezultat o absorbția necorespunzătoare a nutrienților din alimente, inclusiv proteine, ducând la hipoproteinemie (proteine scăzută) ca o consecință.
În majoritatea cazurilor de malabsorbție la câini, problema este la nivelul intestinului, care este locul în care sunt absorbiți nutrienții din alimente, deși poate exista și o problemă în secreția de enzime din pancreas, care sunt necesare unui proces digestiv corect.
Unele dintre rasele cele mai predispuse să sufere de aceasta sunt basenji, lundehund, terrierul de grâu cu blană moale, yorkshire și shar pei.
Cauzele sindromului de malabsorbție canin
Există o mare varietate de explicații pentru ce câinele tău suferă de sindrom de malabsorbție, toate legate de funcționarea structurilor care implicate în procesul digestiv, cum ar fi:
Cauze inflamatorii
În care sistemul imunitar al câinelui atacă mucoasa intestinală a acestuia, de parcă ar fi un factor străin extern animalului, în acest fel inflamațiile intestinale pot fi:
- Enterita limfoplasmocitară: sau acumularea de limfocite și plasmocite, care sunt cele care produc anticorpi.
- Enterita eozinofilă: din cauza unei acumulări de eozinofile, care sunt celulele albe din sânge care se ridică atunci când există o alergie sau paraziți.
- Enterita granulomatoasă: îngroșarea și îngustarea la capătul intestinului.
Limfangiectazie
Sindromul de malabsorbție la câini poate fi cauzat și de limfangiectazie, unde vasele limfatice se întâlnescdilatate și plin cu lichid în unul sau mai multe straturi ale intestinului. Poate fi primară sau secundară din cauza hipertensiunii venei porte (din cauza insuficienței hepatice sau cardiace).
Tumori intestinale
O infiltrarea celulelor tumorale în straturile peretelui intestinal. Poate fi un limfom sau limfosarcom, cauzat de o acumulare de limfocite neoplazice.
Cauze infecțioase
Agenții infecțioși sunt cei care provoacă leziuni ale mucoasei intestinale având ca rezultat malabsorbția nutrienților. Îl pot produce:
- Parvovirus.
- Salmoneloză.
- Paraziți (Ancylostoame).
- Ciuperci (Histoplasmoza sau Pitioza).
Insuficiență pancreatică
Boală în care pancreasul nu produce enzime pancreatice necesare bunei funcționări a procesului digestiv.
Îndepărtarea unui segment de intestin
Când un segment al intestinului este îndepărtat chirurgical, duce la forțarea restului intestinului să funcționeze, ceea ce poate duce la paralizie intestinalăcu malabsorbția nutrițională consecventă.
Atrofie congenitală a vilozităților intestinale
Se datorează dezvoltării inadecvate a vilozităților intestinale, care sunt zona intestinului în care sunt absorbiți nutrienții. Este cea mai frecventă cauză de malabsorbție la ciobanesc german.
Simptome ale sindromului de malabsorbție la câini
Simptomele sindromului de malabsorbție canină sunt foarte diverse, deoarece câinele nostru poate prezenta următoarele semne clinice:
- Pierdere în greutate.
- Diaree cronică.
- Vărsături gălbui.
- Alterarea obiceiurilor alimentare (mănâncă fecale, mai mult sau mai puțin apetit și uneori mănâncă lucruri care nu sunt alimente).
- Melena (prezența sângelui în scaun).
- Sunete intestinale.
- Reducerea masei musculare.
- Ascită (acumulare de lichid în abdomen datorită scăderii albuminei proteice, care împiedică curgerea lichidului din vasele de sânge în cavități).
- Efuzia de lichid din pleura (membrană care căptușește plămânii).
Diagnosticarea sindromului de malabsorbție la câini
Pentru a diagnostica corect sindromul de malabsorbție canin, trebuie folosite următoarele tehnici:
Alterări ale testului de sânge
În hemograma și biochimia sângelui câinelui nostru pot apărea următoarele modificări care indică un sindrom de malabsorbție:
- Hipoproteinemie sau scăderea globulinelor și albuminei.
- Hipocalcemie sau calciu scăzut (poate fi un artefact, deoarece 40% din calciu circulă în sânge împreună cu albumina, cu care pierderea a acestei proteine poate determina o falsa scadere a cantitatii totale de calciu seric sau datorita scaderii absorbtiei intestinale a acesteia).
- Hipocolesterolemie sau cantitate scăzută de colesterol din sânge (datorită malabsorbției grăsimilor din cauza lumenului intestinal și/sau a bolii hepatice).
- Limfopenie sau scăderea numărului de limfocite din sânge.
- Anemia datorată bolilor cronice în unele cazuri.
- Neutrofilie sau neutrofile crescute de la o leucogramă de stres, din cauza inflamației cronice.
- Scăderea trombocitelor dacă tromboza (coagularea) sângelui apare prin reducerea antitrombinei din cauza pierderilor sale în intestin (care este implicată în descompunerea cheaguri de sânge).
Analiză suplimentară
Alte determinări pot fi făcute pentru a ghida diagnosticul sindromului de malabsorbție canin:
- Inhibitor al proteinazei alfa-1: test comercial care confirmă pierderea de proteine prin scaun, fiind sensibil la depistarea precoce a bolii, deși suspiciunea de pierdere de proteine apare după excluderea pierderii de proteine la nivel renal și excluderea bolilor hepatice.
- Nivelurile de folat și vitamina B12:deoarece reducerea lor indică o posibilă problemă intestinală.
- Coagularea: Parametrii de coagulare (D-dimeri, antitrombină) pot fi, de asemenea, analizați pentru a evalua riscul de tromboză.
Ecografia abdominală
Test imagistic cu care se poate observa aspectul intestinului (inflamație, mase…) și restul organelor și detectează lichidul în cavitatea abdominală. De asemenea, este util să îndrumați prelevarea de probe prin biopsie pentru a le trimite la laborator și a obține un diagnostic cuprinzător.
Biopsie pentru analize histopatologice
diagnosticul definitiv de boli care pot provoca sindromul de malabsorbție la câini se realizează prin histopatologie de laborator dintr-o biopsie intestinală (probă de țesut din intestinul).
Prelevarea de biopsii se poate face prin endoscopie sau laparotomie (operație chirurgicală care constă în deschiderea abdomenului și prelevarea directă a probelor, prelevarea posibilitatea de a evalua starea restului organelor). Proba va fi mai bună dacă este obținută în acest din urmă mod, dar din cauza albuminei scăzute și a stării în care se găsesc uneori câinii, se alege în general endoscopia, cu limitările sale în diagnosticul tumorilor sau limfangiectaziei.
Tratamentul sindromului de malabsorbție la câini
Pentru a vindeca sindromul de malabsorbție la câini, vom opta pentru următoarele:
Tratament de sprijin
Suportul sau tratamentele simptomatice vor avea scopul de a ameliora simptomele câinelui nostru, precum:
- Toracocenteză: sau puncție care eliberează lichid. Se va folosi dacă există dificultăți respiratorii din cauza prezenței lichidului în pleura pulmonară.
- Diuretice: diureticele de ansă, precum furosemidul, sunt utile pentru eliminarea ascitei, dar apreciind starea de hidratare a animalului și concentrațiile de potasiu. Pentru a evita o scădere a potasiului, acesta poate fi combinat cu un diuretic care economisește potasiu precum spironolactona.
- Fluidoterapie: numai dacă animalul este deshidratat din cauza vărsăturilor sau a diareei.
- Anticoagulante: cum ar fi aspirina sau clopidrogel pentru a preveni formarea trombului.
- Suplimente de vitamina B12 sau folat: dacă există deficiențe.
- Modificări alimentare: În cazurile de boală inflamatorie intestinală sau limfectazie secundară acesteia, o dietă hipoalergenică cu proteine hidrolizate și restricție de grăsimi.
Tratament specific
Pentru a trata afecțiunile care pot provoca malabsorbție intestinală la câini, medicul veterinar vă poate prescrie următoarele tratamente
- Tratamentul bolilor inflamatorii sau mediate imun: include de obicei terapia cu medicamente imunosupresoare, cum ar fi corticosteroidul prednisolon. În cazurile în care nu există nicio îmbunătățire cu aceasta, este de obicei necesar un al doilea imunosupresor, cum ar fi ciclosporina sau azatioprina. La animalele pentru care corticosteroizii sunt contraindicați din cauza efectelor secundare, utilizarea budesonidei a fost descrisă ca înlocuitor al acestora.
- Tratamentul bolilor infecțioase: antibiotice în cazurile bacteriene, antiparazitare dacă sunt cauzate de paraziți și antifungice dacă sunt cauzate de ciuperci.
- Tratamentul bolilor de origine tumorală: în aceste cazuri trebuie administrate protocoale de chimioterapie.
- Tratamentul insuficienței pancreatice: administrarea de enzime pancreatice.
Prognosticul unui câine cu malabsorbție va depinde de starea organelor sale, de evoluția bolii și de originea acesteia, cazurile infecțioase fiind cele mai ușor de tratat și cazurile tumorale cele mai complicate și mai grave. prognoză. Deci, dacă câinele tău pierde în greutate în mod inexplicabil sau are oricare dintre simptomele pe care le-am discutat, ar trebui să du-l la veterinar să-l fie diagnosticat.problemă și să-ți ofere tratamentul adecvat pentru a-ți restabili sănătatea și mai ales cea a intestinului cât mai curând posibil.
