Corticoizii sunt medicamente utilizate pe scară largă în medicina veterinară. Efectele sale puternice antiinflamatorii și imunosupresoare sunt benefice, și în multe cazuri necesare, pentru tratamentul diferitelor boli. Folosirea lui atrage însă apariția unei serii de efecte adverse care, deși previzibile, nu sunt evitabile.
Corticosteroizii sunt tratamente simptomatice, adică sunt folosiți pentru controlul simptomelor asociate cu anumite patologii, dar odată cu administrarea medicament, patologia de bază poate reapărea, deoarece nu tratează cauza de bază. Deși utilizarea acestor corticosteroizi este esențială pentru tratarea multor patologii, este indicat să trecem în revistă posibilele alternative la aceste medicamente pentru a limita utilizarea lor la acele situații care o impun. În continuare, în acest articol de pe site-ul nostru, colectăm principalele alternative la corticosteroizi la câini
Alte medicamente antiinflamatoare
Corticosteroizii au un efect antiinflamator puternic, motiv pentru care una dintre alternativele principale sunt alte medicamente care au și acest efect. În cadrul acestui grup se remarcă Antiinflamatoarele Nesteroidiene, numite și AINS. La câini, unele dintre cele mai frecvent utilizate AINS sunt meloxicam, carprofen, firocoxib și robenacoxib.
AINS au un efect antiinflamator mai mic decât corticosteroizii, deoarece acţionează la un nivel inferior al cascadei inflamatorii (aşa-numita „cascada acidului arahidonic”). Mai exact, acţionează prin inhibarea enzimelor COX-1 şi/sau COX-2 şi, în unele cazuri, a enzimei 5-lipooxigenaza.
Deși AINS sunt antiinflamatoare mai puțin puternice, au avantajul că, în paralel cu efectul lor antiinflamator, oferă un analgezic, antipiretic, antiplachetar și antiagregant. efect.antireumatice În plus, s-a demonstrat că pot acţiona ca antiendotoxice, condroprotectoare şi chiar anticancerigene. Prin urmare, AINS pot fi o alternativă bună la corticosteroizi pentru tratamentul inflamației ușoare sau moderate care este însoțită și de durere moderată.
Când ar trebui să înlocuiesc corticosteroizii cu AINS?
Mai jos, explicăm principalele situații în care utilizarea AINS poate înlocui utilizarea corticosteroizilor la câini:
- Tratamente postoperatorii: în majoritatea intervențiilor chirurgicale, este suficient să începeți un tratament postoperator cu AINS pentru a trata inflamația uşoară sau moderată asociată la nivelul Operațiune. Totuși, unele intervenții chirurgicale mai agresive (cum ar fi enucleările sau unele operații la nivelul laringelui) necesită un tratament antiinflamator mai puternic, administrarea de corticosteroizi fiind esențială.
- Inflamaţii acute: precum artrita, colici sau procese post-traumatice (din cauza unor accidente, căderi sau lupte de câini). AINS sunt deosebit de eficiente în inflamația acută, deoarece inhibă formarea prostaglandinelor, molecule proinflamatorii care sunt generate în cantități mari în procesele acute.
- Contraindicațiile corticosteroizilor: utilizarea corticosteroizilor este contraindicată în diferite procese, precum boli infecțioase, diabet zaharat, ulcere corneene și gastrointestinale. La animalele care suferă de oricare dintre aceste modificări și necesită tratament antiinflamator, utilizarea AINS trebuie utilizată deoarece corticosteroizii sunt contraindicați.
Doza de AINS care trebuie administrată câinilor va depinde de medicamentul respectiv. În plus, pentru a evita efectele secundare asociate cu utilizarea acestor medicamente, medicul veterinar care stabilește tratamentul cu AINS trebuie să ajusteze doza până la atingerea „ doza minimă efectivă.”. Adică cea mai mică doză care are efect asupra fiecărui pacient, care poate fi mai mică decât doza recomandată. Această doză minimă efectivă poate varia în timp, de aceea este necesar să se efectueze revizuiri periodice pentru a ajusta doza la nevoile pacientului.
Alte medicamente imunosupresoare
Corticosteroizii administrați în doze mari au efect imunosupresor. Sunt de obicei primele medicamente utilizate pentru tratarea bolilor care necesită terapie imunosupresoare datorită costului redus și efectului lor rapid și eficient. Cu toate acestea, este relativ obișnuit ca câinii care necesită acest tip de tratament să răspundă doar la unele medicamente imunosupresoare sau să nu mai răspundă la acestea pe măsură ce tratamentul progresează. Din acest motiv, este necesar să existe alte alternative farmacologice care să permită substituirea corticoterapiei atunci când nu este eficientă.
Unele dintre medicamentele imunosupresoare folosite în medicina veterinară sunt azatioprină, ciclosporină, ciclofosfamida, micofenolatul de mofetil , leflunomidă și danazol Dezavantajele acestor medicamente în comparație cu corticosteroizii sunt, pe de o parte, că majoritatea au un cost foarte mare, iar pe de altă parte, că efectele apar de obicei mai târziu decât la corticosteroizi. Cu toate acestea, în acele situații în care corticosteroizii nu sunt eficienți sau sunt contraindicați, trebuie utilizat acest tip de medicamente.
Când ar trebui să înlocuiesc corticosteroizii cu alte imunosupresoare?
Concret, situațiile la care se poate recurge la utilizarea acestor medicamente imunosupresoare sunt următoarele:
- Boli mediate imun sau autoimune: sunt patologii în care sistemul imunitar atacă și distruge componentele proprii ale organismului, recunoscându-le ca fiind străin. La câini, unele dintre cele mai frecvente boli autoimune sunt artrita reumatoidă, anemia hemolitică mediată imun, lupusul eritematos sistemic și pemfigus foliaceu. În toate aceste patologii, terapia imunosupresoare este necesară pentru a reduce răspunsul exacerbat pe care îl produce sistemul imunitar împotriva celulelor proprii ale organismului.
- Transplanturi: În mod similar, transplanturile de organe necesită, de asemenea, tratament imunosupresor pentru a împiedica sistemul imunitar să acționeze împotriva introducerii unui organ sau țesut străin.
În orice caz, terapiile imunosupresoare vor fi întotdeauna prescrise de un medic veterinar specialist, care va selecta cel mai potrivit medicament pentru animal și va detalia doza și planul terapeutic.
Antiinflamatoare naturale
Pe lângă tratamentele farmacologice, există și câteva substanțe naturale sau remedii la domiciliu care pot ajuta la controlul unor procese inflamatorii. Desigur, efectul antiinflamator nu va fi comparabil cu cel produs de corticosteroizi, dar pot fi folositori pentru ameliorarea unor procese inflamatorii, mai ales dacă sunt uşoare.
Dintre antiinflamatoarele naturale potrivite acestor animale, putem evidenția următoarele ca alternative la corticosteroizi la câini:
- Turmeric: acest condiment conține curcumină, un ingredient activ care are un bun efect antiinflamator. Se poate adăuga la rația animalului, în proporție de 15-20 miligrame pe kg greutate.
- Arnica montana: rădăcina acestei plante conține derivați de timol, care au efect antiinflamator. Poate fi găsit sub formă de unguente, pentru administrare locală, sau sub formă de capsule, pentru administrare orală.
- Acizi grași Omega 3: cel mai simplu mod de a include acești acizi grași în dieta câinelui nostru este să adaugi niște pește gras în rația ta. Cu toate acestea, poate fi furnizat și prin suplimente nutritive pe bază de ulei de pește.
- Harpagofito: rădăcina acestei plante conține diverse iridoide (harpagozide, harpagide, procumbozide) care oferă bune efecte analgezice și antiinflamatorii. Este util în special pentru tratarea artritei.
- Răceala (crioterapie): poate fi folosit în inflamația acută datorită efectului său antiinflamator local (prin vasoconstricție și reducerea metabolismului). Poate fi aplicat folosind pungi de gheață sau comprese reci.
Amintiți-vă că pentru a selecta cea mai bună alternativă la corticosteroizi la câini este necesar să aveți sfatul unui profesionist, după ce ați evaluat cazul specific al câinelui dumneavoastră.
