Meningoencefalita este o patologie neurologică care este frecvent diagnosticată în clinica pentru animale mici. Constă într-o inflamație a sistemului nervos central care se poate manifesta cu o mare varietate de semne neurologice în funcție de zona afectată. În ciuda faptului că este o boală cu multe necunoscute de descoperit, tot mai multe informații sunt disponibile pentru a direcționa diagnosticul și tratamentul ei.
Dacă vrei să afli mai multe despre meningoencefalita la câini, nu rata următorul articol de pe site-ul nostru în care vorbim despre simptomele, tipurile și tratamentul ale acestei boli neurologice.
Ce este meningoencefalita la câini?
Meningoencefalita constă într-o inflamație care afectează sistemul nervos central (SNC), cu evoluție acută/subacută și progresivă. Mai exact, procesul inflamator afectează meningele (membranele care acoperă SNC) și creierul. Când, pe lângă aceste structuri, este afectată și măduva spinării, se numește meningoencefalomielita.
De fapt, meningoencefalitidele reprezintă un grup foarte extins de boli care au etiologii foarte diverse. În multe cazuri, este dificil să se ajungă la un diagnostic definitiv; atat de mult, incat in 60% din cazuri nu se cunoaste cauza specifica a bolii.
Simptome de meningoencefalită la câini
Tabloul clinic asociat cu meningoencefalita este foarte variat si depinde fundamental de structurile sistemului nervos central care sunt afectate de procesul inflamator. In acest sens:
- Când meningele sunt afectate, durere, rigiditate și febră pot fi observate.
- Când creierul este afectat, convulsii, tulburări de comportament pot fi observate (cum ar fi rotirea sau apăsarea capului pe podea sau pe perete), scăderea nivelului de conștiență (depresie, stupoare sau comă) și pierderea vederii.
- Când cerebelul este afectat, se poate observa tremor intenționat(este un tremur care apare numai în timpul mișcării), hipermetrie (mișcări de amplitudine exagerată), pierderea echilibrului și baza largă de sprijin.
- Când trunchiul cerebral este afectat, se poate observa un sindrom vestibular (înclinarea capului într-o parte, pierderea echilibrului, rotirea în cerc, nistagmus și strabism), tulburări ale nervilor cranieni, alterarea nivelului de conștiență (depresie, stupoare sau comă) și tulburări motorii.
De asemenea, în cazurile în care este afectată și măduva spinării, pot fi observate semne precum pareza, paralizia, tonusul si reflexele alterate , etc.
În practică, se observă adesea diferite combinații ale acestor semne, deoarece sunt de obicei afectate mai multe structuri nervoase. Prin urmare, meningoencefalita la câini ar trebui inclusă în diagnosticul diferențial al majorității pacienților cu simptome nervoase, deoarece aproape orice afecțiune neurologică acută sau subacută poate fi compatibilă cu această patologie.
Tipuri de meningoencefalită la câini
Meningoencefalita la câini poate fi clasificată în două mari grupe în funcție de etiologia lor: infectioase și neinfecțioase. În continuare, le explicăm pe fiecare dintre ele mai detaliat.
Meningoencefalită infecțioasă
Sunt cele produse de microorganisme patogene precum viruși, bacterii, ciuperci sau paraziți. Unii autori subliniază că pot fi cauzate și de prioni (cum ar fi cunoscuta „boala vacii nebune”).
La câini, meningoencefalitidele infecțioase au o prevalență semnificativ mai mică decât cele neinfecțioase.
Meningoencefalită aseptică sau neinfecțioasă
La rândul său, meningoencefalita aseptică sau neinfecțioasă poate fi clasificată în două grupe:
- Imun-mediate: apar atunci când sistemul imunitar atacă sau distruge propriile componente ale organismului, recunoscându-le ca străine.
- Idiopatic: adică de origine necunoscută. Acest grup include meningoencefalomielita cu etiologie necunoscută (MUE), meningoencefalita necrozantă, meningoencefalita granulomatoasă, meningoencefalita eozinofilă și sindromul de tremor sensibil la steroizi.
Cauzele meningoencefalitei la câini
Deși atunci când descriem diferitele tipuri de meningoencefalită am denumit principalele etiologii ale acestei boli, în această secțiune vom explica mai detaliat diferitele cauze ale meningoencefalitei canine:
- Microorganisme patogene: în cadrul acestui grup găsim viruși (cum ar fi ciurul sau rabia), bacterii (cum ar fi Mycoplasma, Staphylococcus, Pastereulla sau Bartonella), ciuperci (cum ar fi Cryptococcus și Blastomyces) și paraziți (cum ar fi Toxoplasma, Trypanosoma și Babesia).
- Tulburări ale sistemului imunitar: în aceste cazuri se produce un răspuns imun exagerat împotriva componentelor sistemului nervos central.
- Origine necunoscută: După cum am explicat, multe dintre meningoencefalitide sunt considerate boli idiopatice. Se suspectează însă că sunt patologii de origine multifactorială, în care o predispoziție genetică se combină cu factori care declanșează un răspuns imun exagerat.
Diagnosticul meningoencefalitei la câini
Protocolul de diagnostic pentru meningoencefalita canină se bazează pe următoarele puncte:
- Examen neurologic: Un examen neurologic complet va localiza leziunea. Semne neurologice multifocale sunt de obicei observate, indicând că sunt afectate mai multe zone.
- Analiza lichidului cefalorahidian: aceasta este tehnica de diagnostic de elecție, deși trebuie avut în vedere că nu toate leziunile sistemului nervos centrale produc o alterare a lichidului cefalorahidian. Obținerea probei de lichid cefalorahidian trebuie făcută sub anestezie generală, deoarece este o procedură invazivă. Din proba obținută se va efectua un studiu citologic, o cultură, o analiză biochimică și o analiză serologică.
- Rezonanța Magnetică: Prin acest test imagistic avansat pot fi detectate leziuni cu efect de masă, edem, dilatarea ventriculilor cerebrali și leziuni.multifocale sau difuză. Cu toate acestea, în unele cazuri nu se observă nicio leziune neurologică, așa că trebuie avut în vedere că imaginile de rezonanță normale nu trebuie să excludă această boală.
- Alte teste de diagnostic: inclusiv analize de sânge, analize de urină și serologie ale principalelor boli infecțioase prezente pe teritoriul în care locuiește animalul.
Totuși, trebuie să știm că unele meningoencefalite (cum ar fi meningoencefalita necrozantă sau meningoencefalita granulomatoasă) necesită un diagnostic histopatologic pentru confirmare. Aceasta înseamnă că nu se va putea ajunge la un diagnostic definitiv în viață, deoarece aceasta va necesita un diagnostic post-mortem al leziunilor existente în sistemul nervos.
Tratamentul și prognosticul meningoencefalitei la câini
Tratamentul meningoencefalitei la câini variază în funcție de etiologia acesteia. În termeni generali, tratamentul se bazează pe următoarele puncte:
- Tratament simptomatic: constă în tratarea simptomelor asociate meningoencefalitei. De exemplu, se vor administra convulsive la pacienții cu crize convulsive, analgezice la pacienții cu dureri severe din cauza meningitei sau diuretice la pacienții cu edem cerebral.
- Antibiotice: trebuie administrate în cazul meningoencefalitei infecţioase. În funcție de agentul cauzal, se vor administra medicamente antibacteriene, antifungice sau antiparazitare.
- Imunosupresoare: sunt utilizate pentru tratamentul meningoencefalitei mediate imun și al meningoencefalitei de origine necunoscută (deoarece par să aibă o componentă imunitară). Mai exact, corticosteroizii sunt adesea prescriși în combinație cu alte medicamente imunosupresoare, cum ar fi ciclosporina, azatioprină sau citozin arabinozid.
prognosticul al bolii variază, de asemenea, în funcție de tipul specific de meningoencefalită:
- În meningoencefalita infecţioasă prognosticul este grav. În plus, animalele care supraviețuiesc infecției pot rămâne cu sechele neurologice.
- În cazul meningoencefalitei neinfecțioase, prognosticul și timpii de supraviețuire sunt foarte variabili. Prognosticul este în general grav, mai ales când semnele sunt multifocale și când nu există un răspuns favorabil inițial la tratament.
După cum putem vedea, speranța de viață a unui câine cu meningoencefalită variază în funcție de mulți factori. În orice caz, trebuie avut în vedere faptul că pacienții care primesc tratament timpuriu au o rată de supraviețuire mult mai mare decât cei care nu îl primesc. Prin urmare, este esențial ca de îndată ce este detectat orice semn neurologic, să mergeți de urgență la un centru veterinar. Numai în acest fel se va putea face un diagnostic precoce al bolii și se va stabili cel mai potrivit tratament în fiecare caz.
