Patologiile oftalmologice de care pot suferi câinii sunt multiple și pot afecta diverse structuri oculare. Una dintre ele este dislocarea cristalinului, o alterare caracterizată prin deplasarea cristalinului într-o locație anormală ca urmare a rupturii ligamentelor care îl mențin suspendat. Unele tipuri de luxații constituie o urgență medicală și necesită tratament oftalmologic imediat. Prin urmare, este important să cunoașteți semnele care pot fi asociate cu această boală pentru a acționa din timp.
Ce este luxarea cristalinului la câini?
Înainte de a explica ce este dislocarea cristalinului, este convenabil să trecem în revistă structura ochiului pentru a înțelege în ce constă această patologie.
Lentila este o lentilă biconvexă care permite focalizarea obiectelor aflate la distanțe diferite. Acest cristalin este situat între camera anterioară, care conține umoarea apoasă, și cavitatea vitroasă, care conține umorul vitros. În condiții normale, cristalinul este situat chiar în centru și în spatele pupilei, suspendat de așa-numitele fibre sau ligamente zonulare
Când fibrele zonulare se sparg, cristalinul își pierde locația anatomică normală, este deplasată și ceea ce este cunoscut sub numele de dislocare a cristalinului. Această patologie poate apărea la câini de orice vârstă și există anumite rase predispuse să sufere de ea, în principal terrieri, schnauzer miniatural și pudeli.
Tipuri de luxație a cristalinului la câini
Dislocațiile cristalinului pot fi clasificate pe baza diferitelor criterii. În funcție de faptul că ruptura fibrelor zonulare este completă sau incompletă, vorbim de:
- Dislocarea cristalinului: când fibrele zonulare se sparg complet, la 360º, are loc o deplasare completă a cristalinului.
- Subluxația cristalinului: Când doar o parte a fibrelor se rupe, are loc o deplasare parțială a cristalinului.
În plus, în funcție de camera spre care se luxează lentila, putem găsi:
- Luzația anterioară: în acest caz, cristalinul trece prin pupila și este situat în camera anterioară, chiar în spatele corneei. Luxațiile anterioare sunt considerate o urgență oftalmologică.
- Dislocarea posterioară: când cristalinul este poziționat în cavitatea vitroasă.
Totuși, merită menționat că nu este neobișnuit ca lentila să își schimbe poziția în funcție de poziția capului animalului, dat fiind că cristalinul poate trece din camera anterioară în vitros prin pupila.
În sfârșit, în funcție de cauză, putem vorbi de două tipuri de dislocare a cristalinului la câini:
- Dislocarea primară: este cauzată de un defect al proteinelor care formează zonula. Apare la animalele tinere cu o slăbiciune congenitală a zonulelor sau la câinii mai în vârstă din cauza degenerării cronice a zonulelor.
- Luxație secundară: ruptura zonulei apare ca urmare a unei boli anterioare, precum traumatisme, perforație oculară, cataractă, glaucom, tumori intraoculare sau uveită.
Cauzele luxării cristalinului la câini
Cauzele care pot produce o luxație sau subluxație a cristalinului la câini sunt următoarele:
- Slăbiciune structurală congenitală a fibrelor zonulelor: Există anumite rase, în special terrieri, care se nasc cu o slăbiciune structurală a zonulelor, ceea ce favorizează ruptura zonulelor la un moment dat şi dislocarea cristalinului. Aceste cazuri de luxație apar de obicei la animalele tinere.
- Vârsta înaintată: Odată cu vârsta, poate apărea degenerarea cronică a zonulelor, declanșând o ruptură totală sau parțială a zonulelor.
- Alte patologii oculare care declanșează secundar dislocarea cristalinului: precum traumatisme oculare sau craniene, glaucom, cataractă, tumori intraoculare care deplasează cristalinul sau uveite care distrug fibrele zonulare.
Simptome de luxare a cristalinului la câini
Semnele clinice care pot fi observate la câinii cu luxație a cristalinului sunt:
- Semne de durere oculară: lăcrimare (epiforă), ochi închis (blefarospasm), fotofobie și dispoziție depresivă.
- Tulburări de vedere: semne de vedere scăzută sau orbire.
- Modificări ale transparenței ochiului: ambele modificări ale transparenței corneei (datorită apariției edemului corneei) sau a cristalinului corneei în sine (datorită dezvoltării unei cataracte în cristalinul luxat). Prin urmare, dacă observați o opacitate în cristalinul câinelui, poate fi vorba de o luxație.
- Semiluna afhică sau lună afhică: Când cristalinul este deplasat de centrul pupilei, se creează o silueta în formă de semilună. Acest semn este tipic pentru subluxațiile cristalinului.
- Iridoneza: Acestea sunt mișcări anormale sau tremurări ale irisului (partea colorată a ochiului) care apar în același timp cu mișcările oculare..
- Lenticulodoneză: mișcări anormale ale cristalinului.
În cazul luxațiilor secundare se vor putea observa și semnele clinice asociate patologiei primare care declanșează luxația.
În plus, este posibilă depistarea complicațiilor asociate cu dislocarea cristalinului. Cea mai frecventă și importantă este dezvoltarea unui glaucom la ochiul afectat. În aceste cazuri, este frecvent observată congestie a vaselor sclerei, edem corneean, dilatarea pupilei (midriază), dureri oculare și pierderea vederii.
Diagnosticul luxației cristalinului la câini
Diagnosticul acestei patologii poate fi mai mult sau mai putin simplu in functie ca este vorba despre o subluxatie, o luxatie anterioara sau posterioara. În ambele cazuri, protocolul de diagnosticare poate include următorii pași:
- Examen oftalmologic : în cazul subluxației cristalinului se va observa semiluna afhică mai sus menționată, în cazul luxației posterioare se va putea observati-l cu simpla Vizualizati vasele retiniene (fara a fi nevoie sa faceti un fund de ochi) iar in cazurile de luxatie anterioara se va observa cristalinul in fata irisului. În cazul în care cristalinul a dezvoltat o cataractă, diagnosticul va fi mai ușor decât dacă cristalinul este încă transparent. Uneori poate fi necesar să efectuați o scanare cu lampă cu fantă pentru o mai mare acuratețe.
- Ecografia oculară: În cazurile în care diagnosticul este complicat, poate fi utilă efectuarea unei ecografii oculare pentru a determina cu mai multă precizie deplasarea cristalinului.
Tratament și chirurgie pentru luxarea cristalinului la câini
Tratamentul acestei patologii oculare depinde fundamental de tipul de luxație care a fost diagnosticat:
- Chirurgia: În subluxații și luxații anterioare, tratamentul de elecție este intervenția chirurgicală și constă în extracția cristalinului.
- Tratamentul semnelor clinice și complicațiilor: În subluxațiile posterioare, cristalinul este lăsat de obicei în cavitatea vitroasă și doar o terapie pentru a calma semne clinice și posibile complicații ale luxației.
- Tratamentul patologiilor primare: în cazul luxațiilor secundare, este important să se stabilească un tratament pentru patologia primară care a declanșat luxația, întrucât este posibil să fie o boală care poate afecta și celăl alt ochi.
Este important de reținut că există anumite luxații care reprezintă o urgență oftalmologică a și care, totuși, pot să nu fie considerate o urgență de către îngrijitorii. Adesea, paznicii câinilor cu această problemă sunt alarmați să detecteze o pierdere gravă a vederii la ochiul afectat, cu toate acestea, aceste cazuri sunt de obicei procese cronice în care este dificil sau imposibil să-și recupereze vederea, deci nu este. Ei consideră că este un o adevărată urgență. Cu toate acestea, Luxațiile recente în care încă nu a apărut un deficit vizual sunt adevărate urgențe medicale care necesită tratament oftalmologic imediat. Din acest motiv, în cazul oricărui semn ocular compatibil cu o luxație a cristalinului, este esențial să mergi la un centru veterinar de urgență pentru a evita complicațiile grave.
