Atunci când un câine a suferit un proces traumatic precum o alergare, o cădere sau o lovitură suficient de puternică încât să provoace un defect al diafragmei care permite trecerea viscerelor abdominale în cavitatea toracică, apare o hernie diafragmatică. Această tulburare poate fi și congenitală. În aceste cazuri, cățelul se naște cu hernie și aceasta ar trebui rezolvată cât mai curând posibil, deși uneori este nevoie de timp pentru ca hernia să devină evidentă pentru îngrijitori.
Citiți în continuare acest articol pe site-ul nostru pentru a afla exact ce este o hernie diafragmatică la câini, cauzele, simptomele și tratamentul acesteia pentru aflați mai multe despre acest proces pe care îl pot suferi câinii noștri.
Ce este o hernie diafragmatică?
O hernie diafragmatică apare atunci când există o defecțiune a diafragmei, care este separarea musculotendinoasă dintre cavitățile abdominale și toracice, care limitează și separă organele intervenind în respirația animalului. Acest defect constă într-un orificiu care permite trecerea între cele două cavități, prin urmare, aduce drept consecință trecerea organelor abdominale în cavitatea toracică.
La câini există două tipuri de hernie diafragmatică: congenitală și traumatică.
Hernie diafragmatică congenitală
Câinii se nasc cu hernii din cauza dezvoltării necorespunzătoare sau defectuoase a diafragmei în timpul embriogenezei. Hernia menționată, la rândul ei, poate fi:
- Hernie peritoneopericardică: când conținutul abdominal intră în sacul pericardic al inimii.
- Hernie pleuroperitoneală: când conținutul pătrunde în spațiul pleural al plămânului.
- Hernie hiatală: când esofagul distal și o parte a stomacului trec prin hiatul esofagian al diafragmei și intră în cavitatea toracică.
Hernie diafragmatică traumatică
Această hernie apare atunci când un eveniment extern traumatic, cum ar fi un accident de mașină, o cădere de la o înălțime mare sau o zdrobire, provoacă o ruptură pe diafragmă.
În funcție de gravitatea leziunii prin ruptura diafragmei, procesul va fi mai mult sau mai puțin grav, permițând trecerea mai multor conținut abdominal care va împiedica funcțiile vitale ale câinelui, precum respirația.
Simptome de hernie diafragmatică la câini
Semnele clinice prezentate de un câine cu hernie diafragmatică sunt în principal respiratorii din cauza compresiunii exercitate de viscerele abdominale asupra plămânilor, îngreunându-ți inspirația corectă. De asemenea, trebuie avut în vedere că herniile congenitale pot să nu fie evidente până când câinele ajunge la o vârstă, cu simptome mai puțin acute și frecvent intermitente. Cazurile acute sunt cele de hernii traumatice, unde câinele prezintă de obicei tahicardie, tahipnee, cianoză (decolorarea albăstrui a mucoaselor) și oligurie (scăderea producției de urină).
De aceea, simptomele unui câine cu hernie diafragmatică sunt:
- Dispnee sau dificultăți de respirație.
- Șoc anafilactic.
- Disfuncția peretelui toracic.
- Aer în cavitatea toracică.
- Reducerea distensiei pulmonare.
- Edem pulmonar.
- Disfuncția sistemului cardiovascular.
- Aritmii cardiace.
- Tahipnee.
- Sunete de respirație stins.
- Letargie.
- Rumnet toracic.
- Impactul apexului inimii mărit pe o parte a toracelui datorită mobilizării apexului inimii de către viscerele abdominale herniate.
- Lichid sau viscere în spațiul pleural.
- Palpitații ale abdomenului.
- Vărsături.
- Dilatația gastrică.
- Oliguria.
Diagnosticul herniei diafragmatice la câini
Primul lucru de făcut în diagnosticul unei hernii diafragmatice este să efectuați Raze X, în special ale toracelui pentru a evalua deteriora. La 97% dintre câini se observă o silueta incompletă a diafragmei, iar la 61% anse intestinale pline de gaze se găsesc în cavitatea toracică. Conţinut poate fi observat în spaţiul pleural, care poate fi un hidrotorax datorat revărsat pleural în cazuri recente sau un hemotorax cu hemoragie în cazuri mai cronice.
Pentru evaluarea capacității respiratorii, analiza gazelor arteriale și pulsioximetria neinvazivă sunt folosite pentru a determina dezechilibrele dintre ventilație/perfuzie cu alveolare. diferența de oxigen arterial. La fel, ultrasunetele permite identificarea structurilor abdominale din cavitatea toracică și poate uneori chiar să determine localizarea defectului diafragmului.
Pentru a confirma prezența sau absența herniei la câini, se pot folosi tehnici de contrast , cum ar fi administrarea de bariu sau pneumoperitoneografia și peritoneografia pot fi folosite contrast pozitiv. cu contrast iodat. Acesta este folosit doar dacă câinele îl poate tolera și dacă testele imagistice au fost neclare.
Testul de aur pentru diagnosticul herniei diafragmatice la câini este tomografia computerizată, dar din cauza prețului său ridicat nu este de obicei luată în considerare.
Tratamentul herniei diafragmatice canine
Corectarea herniei diafragmatice la câini se realizează cu o chirurgie Aproximativ 15% dintre câini mor înainte de operație, fiind tratamentul șocului înainte de cheia de operare pentru supraviețuirea lui. Cei care sunt operați imediat, adică în prima zi a traumatismului, au o rată a mortalității ridicată, în jur de 33%. Daca este posibil sa astepti pentru ca functia sa cardiorespiratorie o permite, va fi mai bine sa astepti putin pana se stabilizeaza animalul si se reduce riscul anestezic.
Ce este chirurgia herniei diafragmatice la câini?
Operația chirurgicală de rezolvare a herniei constă într-o celiotomie sau incizie mediană ventrală pentru a vizualiza cavitatea abdominală și accesul la întreg diafragma.. Ulterior, viscerele strangulare trebuie salvate din cavitatea toracică pentru a le restabili alimentarea cu sânge cât mai curând posibil. Viscerele herniate trebuie și inlocuite în cavitatea abdominală. Uneori, dacă irigarea a fost foarte pronunțată și sunt foarte afectate, porțiunea necrotică trebuie îndepărtată. În cele din urmă, diafragma și leziunea cutanată este închisă în straturi.
După operație, medicamentele trebuie prescrise, în special pentru tratarea durerii, precum opioidele, iar câinele trebuie să fie într-un loc sigur și liniștit și să fie bine hrănit și hidratat.
Prognoză
Moartea prin hernie diafragmatică la câini se datorează hipoventilației din cauza comprimării viscerelor în plămâni, șoc, aritmii și insuficiență multi-organică. Cu toate acestea, majoritatea câinilor care sunt supuși reconstrucției diafragmei supraviețuiesc și își recuperează complet calitatea vieții înainte de dezvoltarea herniei.
