Hiperplazia endometrială chistică (CEH) este o patologie uterină care afectează frecvent cățea și alte mamifere femele. Este un proces dependent de hormoni în care are loc o proliferare a glandelor endometriale ale uterului. Deși nu este o boală gravă, de obicei evoluează spre dezvoltarea endometritei și a piometrului.
Dacă doriți să aflați mai multe despre hiperplazia endometrială chistică la câini, cauzele și tratamentul acesteia, vă recomandăm să citiți următorul articol de pe site-ul nostru unde explicam si simptomele si diagnosticul acestei patologii de reproducere.
Ce este hiperplazia endometrială chistică?
Hiperplazia endometrială chistică (CEH) este un proces patologic caracterizat prin proliferarea glandelor endometriale uterine și hipersecreția acestor glande, care determină o acumulare de exsudate în lumenul uterului. Această hiperplazie și hipersecreție a glandelor endometriale facilitează formarea chisturilor, de unde și denumirea bolii.
Aceasta este o patologie a reproducerii care afectează frecvent uterul cățelor și altor mamifere femele, cum ar fi oile și pisicile. Mai exact, afectează 25% dintre cățele, dintre care 75% sunt nulipare (nu au născut niciodată).
Deși poate apărea la orice vârstă după pubertate, în medie apare de obicei la 7, 5 ani Acest lucru se datorează faptului că, în fiecare ciclu estral, uterul devine sensibilizat la efectul hormonilor, până când se dezvoltă în sfârșit hiperplazia endometrială. Un aspect caracteristic al HEQ este acela că apare în principal în timpul fazei luteale (pe dreapta) a ciclului estral, deci poate fi considerată o boală dreptaci
Deși este o patologie neinflamatoare a uterului, prezența secrețiilor uterine poate favoriza contaminarea ascendentă de origine vaginală, ceea ce duce la formarea de:
- O endometrită: inflamație a endometrului.
- Un piometru: acumulare de exsudat purulent în interiorul uterului. Aflați mai multe despre Piometrul canin: cauzele, simptomele și tratamentul acestuia în acest articol de pe site-ul nostru pe care vi-l recomandăm.
Deoarece sunt procese care apar de obicei împreună, ele sunt de obicei denumite „complex de hiperplazie endometrială chistică – piometru la câini”.
Cauzele hiperplaziei endometriale chistice la cățele
În timpul ciclului estral sau al ciclului reproductiv, uterul suferă o serie de modificări morfologice sub influența estrogenilor și a progesteronului Endometrul chistic hiperplazia apare ca un răspuns anormal al uterului la acești hormoni. Mai exact, există mai întâi o influență a estrogenilor, care cresc numărul de receptori de estrogen și progesteron. În continuare, progesteronul acționează prin favorizarea proliferării endometrului și creșterea secreției glandelor uterine.
De aceea, putem spune că sunt doi factori care acționează împreună pentru a da naștere la HEQ la cățea:
- Niveluri ridicate de estrogen (hiperestrogenism): pentru ca HEQ să apară trebuie să existe o influență mare a estrogenului, deoarece acestea provoacă o creștere a numărul de receptori de estrogen și progesteron. Cauza hiperestrogenismului poate fi endogenă (datorită chisturilor ovariene sau tumorilor cu celule granuloase, care produc estrogen) sau exogenă (datorită administrării medicamentelor).
- Stimuli continuu cu progesteron: Progesteronul crește secreția din glandele endometriale, reduce contracția musculară a uterului și închide colul uterin. Stimuli continuu de progesteron pot apărea în timpul fazei diestro a ciclului estral, sau după administrarea sa exogenă (de obicei prin medicamentele progestative utilizate pentru a inhiba estrul).
Simptome de hiperplazie endometrială chistică la cățele
Semnele clinice asociate cu HEQ chistic la căței depind fundamental de stadiul lor de dezvoltare:
- Când HEP este slab dezvoltat, simptomatologia este inexistentă, adică cățelele rămân asimptomatice.
- Când HEP progresează, apar adesea infertilitatea și scurgerile vaginale de tip mucoasă..
Totuși, așa cum am explicat în secțiunile anterioare, HEQ evoluează de obicei către dezvoltarea endometritei și piometrului. În aceste cazuri, vom vedea semne mai grave precum:
- Scurgeri vaginale purulente
- Anorexie și depresie
- poliurie și polidipsie
- Febră
- Distensie abdominală
- Vărsături și diaree
Dacă nu sunt tratate urgent, bacteriile și endotoxinele prezente în uter pot trece în sânge, provocând șoc septic sau endotoxic, urmat de insuficiență multi-organică și moartea animalului.
Diagnosticul hiperplaziei endometriale chistice la cățele
Pentru diagnosticarea HEQ la cățele trebuie avute în vedere următoarele puncte:
- Momentul ciclului estral: la cățelele cu semne compatibile cu HEQ este important să se aprecieze momentul ciclului estral în care acestea sunteți. După cum am subliniat, hiperplazia glandelor endometriale apare de obicei în timpul fazei de diestru, dar semnele nu apar de obicei decât după 2-12 săptămâni de la ultima căldură.
- Citologie vaginală: imaginea frotiului vaginal va fi normală, deoarece alterarea este la nivel uterin. Cu toate acestea, atunci când procesul este complicat de o infecție (piometru), în frotiu pot fi observate celule polimorfonucleare degenerate și bacterii intra și extracelulare.
- Ecografia: În stadiile incipiente, aproape că nu se observă modificări în imaginea ecografică a uterului. Cu toate acestea, pe măsură ce patologia progresează, se poate observa un endometru îngroșat cu creșteri chistice neregulate și prezența secreției în lumenul uterin.
Tratamentul hiperplaziei endometriale chistice la cățele
Tratamentul HEQ la cățele poate fi abordat din două puncte de vedere:
- Tratament conservator: pe bază de tratament farmacologic pe bază de aglepristone, pentru a bloca receptorii de progesteron. Cu toate acestea, trebuie să avem în vedere că, chiar dacă tratamentul conservator este eficient, procesul poate reapărea în următorul ciclu estral.
- Tratament chirurgical: constă în efectuarea unei castrari (ovariohisterectomie) a căței. Spre deosebire de tratamentul farmacologic, tratamentul chirurgical este curativ și definitiv, deoarece reușește să elimine influența hormonală care declanșează patologia. Nu ezitați să consultați acest articol cu mai multe informații despre Castrarea unui câine: preț, perioada postoperatorie, consecințe și beneficii.
Amintiți-vă că castrarea reușește să reducă nivelul hormonilor și să prevină sau să rezolve multe dintre aceste procese dependente de hormoni. Din acest motiv, vă recomandăm să considerați sterilizarea ca fiind o opțiune bună pentru a preveni aceste și alte patologii multiple de reproducere la cățea.
