Odată cunoscute glandele anale la câini și toată îngrijirea pe care trebuie să le oferim, rămâne de văzut implicarea involuntară a acestor cavități într-o patologie ceva mai îngrijorătoare: formarea fistulelor anale sau perianale..
În acest articol de pe site-ul nostru se vor clarifica diferențele dintre fistula anală și cea perianală, iar rasele cele mai afectate de această boală dureroasă vor fi dezvăluite. Continuați să citiți și aflați care sunt simptomele fistulelor glandelor anale la câini și cum să le tratați.
Ce este fistula perianală?
Deși avem tendința să o numim „fistulă a glandei anale” pentru a ne înțelege mai bine, sau pentru comoditate, adevărul este că este mai corect să vorbim despre fistula perianală.
O fistulă este o comunicare anormală între o cavitate corporală și exterior, adică suprafața pielii. Se deschide un canal „neautorizat” prin care se pot scurge secrețiile sau fluidele acumulate, precum un abces în caz de infecție. Dar se poate întâmpla și invers, ca microorganismele să intre și să contamineze un conținut care este, în principiu, neinfectios.
Multe structuri prezente în zona adiacentă anusului pot fi implicate într-o fistulă perianală, precum: foliculii de păr, glandele sebacee apocrine și, cele mai recunoscute și evidente, glandele anale.
De câte ori există o fistulă perianală, sunt implicate glandele anale?
Nu întotdeauna, dar este clar că apropierea zonelor afectate și faptul că acestea se scurg în rect, înseamnă adesea că ajung să fie o parte responsabilă în proces.
De cele mai multe ori, glandele anale ale câinilor nu sunt cauza, ci victime Deși s-a crezut de mult timp că impactarea secreției acestor glande a fost responsabilă de apariția fistulelor anale, astăzi această teorie este exclusă.
Așa că, chiar dacă câinele nostru trebuie să „patinajeze sau să sanie” prin parc în fiecare săptămână, trăgându-și anusul pe gazon pentru a încerca să elibereze conținutul anal, asta nu înseamnă că în viitor va va suferi în mod necesar de această patologie.
Simptome de fistule perianale la câini
La început le putem confunda cu o impactare a glandelor anale, dacă avem deja experiență în această problemă, întrucât unele simptome sunt comune atât la impactare, cât și la fistule:
- Câinele nostru va avea tendința să să linge în mod constant zona anală, să ronțăie chiar și atunci când leziunea este avansată sau contaminată de bacterii.
- S-ar putea să observăm că îți este dificil să ai o mișcare intestinală (tenesmus).
- Puteți avea coada ridicată pentru a evita frecarea de regiunea perianală și pentru a evita să stați jos.
- Putem vedea că coada este urmărită, fără să fie un joc.
Dacă câinele locuiește într-o zonă rurală, nu-l vedem că își face nevoile în mod regulat sau are mult păr și nu locuiește îndeaproape cu noi, s-ar putea să vedem procesul când este deja foarte avansat. În funcție de extinderea traiectoriei fistulei, și de contaminarea secundară cu bacterii care au pătruns atunci când o cavitate a fost deschisă spre exterior (sac anal, glande apocrine…), nespecifice semne de infecție deja generalizată precum: dejecție, apatie, anorexie sau febră.
La ridicarea cozii, zona din jurul anusului, unde se află glandele anale și celel alte structuri menționate, va apărea ruptă, arătând cavități deschise de adâncime măsurabilă numai de medicul veterinar prin utilizarea canulelor.
Nu este întotdeauna ușor de determinat dacă sacul anal este afectat sau dacă este vorba doar de celel alte structuri, deoarece este dificil în cazurile severe să găsești calea normală de drenaj a glandelor anale. Prin urmare, atunci când găsim fistule perianale la câini, de obicei se presupune că glandele anale au ceva de-a face cu asta, sau plătesc consecințele, și ar trebui incluse într-o eventuală intervenție chirurgicală.
Cele mai afectate rase
Tocmai, grație observației, s-a ajuns la concluzia că aproape toți cei afectați de această patologie erau Cierești germani, iar Aceasta a dus la o reconsiderarea credinței false că conținutul afectat și nedrenat al glandelor anale a fost responsabil pentru fistulele anale la câini.
Această rasă reprezintă 80%, ca să ne facem o idee cuantificabilă, din câinii afectați, deși încrucișările sale și altele precum setterul și Labradorul apar și ele bine poziționate în aceste nefericite statistici. Cu toate acestea, ei au fost observați la câini de multe rase și mestiți, într-o gamă largă de vârstă.
Un Deficiență imună (lipsa imunoglobulinei A) din cauza problemelor genetice la această rasă și încrucișările sale, pare să fie responsabilă pentru aceste fistule perianale se formează, implicând în ele glandele anale.
Tratamentul fistulelor perianale la câini
În trecut, chirurgia era prima alegere. Dar sunt tehnici agresive, costisitoare, foarte dureroase, cu o rată de succes mediocră și recidive frecvente într-un timp foarte scurt.
Rezecția chirurgicală a fost intenționată a fi evitată folosind noi tehnici precum criochirurgia („elimina țesuturile cu frig”) sau cauterizarea chimică și electrică, dar există posibile daune colaterale care fac necesară regândirea utilizării acesteia., cum ar fi stenoza dreptei. Din acest motiv, operația cu laser pare a fi o opțiune mai bună ca alternativă la tehnica clasică, deși sfincterul anal își poate pierde din tonus.
Succesul intervenției chirurgicale depinde și de extinderea și adâncimea fistulei, deoarece uneori sfincterul rectal este afectat, iar acolo este foarte puțină manevrabilitate fără a provoca leziuni mai mari decât cele de reparat.
saculectomia (înlăturarea chirurgicală a sacilor anali), este indicată dacă implicarea glandelor anale în proces, parcă nu se știe dacă puiul sau oul au venit pe primul loc. Pe lângă rezecția întregii zone afectate înconjurătoare.
Și operația este singura opțiune?
Din fericire, după ce a stabilit că aceste fistule perianale la câini au la bază o problemă imunologică, a reușit să deschidă o nouă variantă de tratament veterinar. Dar răspunsul este variabil și de multe ori se face pentru a deschide calea pentru operație.
Imunosupresoare sunt cheia:
- Tacroliums în unguente, dacă fistula nu este foarte extinsă, pot controla procesul. Cu toate acestea, aceste procese dau naștere, de obicei, la recidive, în funcție de timpul pe care ne-a luat să începem să ne tratăm câinele și de severitatea și amploarea leziunilor.
- Antibioticele precum metronidazolul pot fi necesare dacă există o contaminare bacteriană a leziunilor, care este foarte frecventă.
- Corticosteroizi Utilizați local în cazuri ușoare sau sistemice au fost o opțiune bună până la sosirea altor imunosupresoare mai sigure.
- ciclosporina, în cele din urmă, a apărut ca medicamentul de primă alegere. Acest imunosupresor realizează o îmbunătățire notabilă în câteva săptămâni, dar are un preț ridicat.
De cele mai multe ori, ambele tratamente sunt combinate pentru fistulele perianale la câini, adică leziunile sunt reduse drastic cu tratament medical (ciclosporină, tacrolimus…) și, ulterior, se operează în la care se va face și saculectomia.
Unii medici veterinari au recomandat să se facă și o caudectomie (amputarea cozii), astfel încât zona să poată ventila mai bine în fața viitoarelor recidive, dar nu există un acord în acest punct.
Concluzii
Odată ce am trecut în revistă principalele simptome ale fistulelor anale la câini și posibilele tratamente ale acestora, putem concluziona că:
- Fistulele perianale nu sunt întotdeauna cauzate de glandele anale, acestea suferă adesea consecințele. Numai în unele cazuri glandele anale sunt singurele responsabile și este greu de demonstrat.
- Problema pare să aibă o bază imunologică și afectează în principal ciobaniștii germani și rasei încrucișați, deși poate fi observată la orice câine.
- Este o problemă cronică și duce la recidive, chiar dacă este tratată corect.
- Combinarea tratamentului medical cu imunosupresoare și intervenției chirurgicale odată ce leziunile au fost reduse este de obicei cea mai indicată.