Melanomul canin este o tumoare care provine din melanocite. Cel mai adesea afectează câinii în vârstă și rasele pigmentate. Spre deosebire de alte tumori, prognosticul melanoamelor este strâns legat de localizarea lor. Astfel, melanoamele localizate în gură, unghii și degete au un prognostic mai rău decât melanoamele localizate pe cap sau pe membrele anterioare.
Dacă vrei să afli mai multe despre melanomul la câini, nu rata următorul articol de pe site-ul nostru, în care îți explicăm principalele sale simptome, diagnostic și tratament.
Ce este melanomul la câini?
Melanomul canin este un neoplasm care își are originea în melanocite, celule prezente în epidermă și în foliculii de păr pe care Aceștia sunt responsabili cu sintetizarea. melanina. Aceste tumori pot cuprinde epiderma și derma sau doar derma și pot varia în dimensiune de la milimetri până la 10 centimetri în diametru.
Apar de obicei la câinii mai în vârstă (vârsta medie este între 9 și 11 ani), fără predilecție sexuală, dar există o predilecție la rasă.
Tipuri de melanoame la câini
Melanoamele pot fi clasificate pe baza diferitelor criterii:
- Grad de malignitate.
- Prezența sau absența melaninei.
- Locație.
În funcție de gradul de malignitate
Melanoamele pot fi clasificate în funcție de gradul lor de malignitate în:
- Melanoamele benigne: Reprezintă 3-4% din tumorile de piele la câini.
- Melanoamele maligne: reprezintă 0,8-2% din tumorile cutanate la câini, deci sunt mai puțin frecvente decât melanoamele benigne.
După prezența sau absența melaninei
În funcție de faptul că prezintă sau nu pigmentare melaninică, melanoamele se pot prezenta ca:
- Formă fără pigment sau amelanotic: 20% dintre melanoame au o lipsă de melanină, ceea ce complică diagnosticul histopatologic.
- Formă pigmentată: restul de 80% dintre melanoame au melanină.
În funcție de locație
În funcție de locația lor, sunt clasificate ca melanoame:
- Oral: în cavitatea bucală, inclusiv în limba, buzele și mucoasa gingivală. Melanoamele bucale canine sunt cele mai frecvente.
- Nazal: În cavitatea nazală. Sunt foarte rare la speciile canine.
- Intraoculare: în interiorul ochiului.
- Unghiile: pe unghii.
- Digitale: pe degete.
- Mucocutanat: la joncțiunile dintre piele și mucoasele (orale, nazale, genitale etc.).
- Cutanat: în sistemul cutanat în general.
Prognosticul în melanoame este puternic condiționat de localizarea acestora. Astfel, melanoamele localizate pe cap (cu excepția gurii) și pe membrele anterioare sunt mai predispuse să fie benigne și, prin urmare, să aibă o valoare prognostică mai bună. Dimpotrivă, melanoamele localizate în gură și joncțiunea mucocutanată, în unghii și în degete au cel mai rău prognostic. Mai exact, melanomul bucal este o tumoră cu creștere foarte rapidă, cu o mare putere metastatică.
Simptome de melanom la câini
Aspectul melanoamelor diferă în funcție de gradul lor de malignitate. In acest sens:
- melanoame benigne prezente de obicei ca formațiuni nodulare cutanate, bine situate, mici, pigmentate și neatașate de planuri adânci. De obicei, au un aspect asemănător unui buton și au o creștere foarte lentă.
- melanoamele maligne sunt de obicei localizate pe mucoase, joncțiuni mucocutanate, degete și unghii În general, au un model de creștere mai rapid și afectează țesuturile mai profunde. Macroscopic pot fi structuri foarte pigmentate (de culoare maro închis sau negru) sau noduli fără pigmentare (culoare roz).
Semnele clinice asociate cu melanomul canin depind de zona afectată:
- melanoamele bucale trec de obicei neobservate inițial, deși se pot observa ptyalism (salivație), halitoză, sângerare a gingiilor pe măsură ce cresc, dificultăți de mestecat sau înghițire și scădere în greutate.
- În melanoamele nazale este obișnuit să se observe scurgeri nazale unilaterale.
- Melaoamele intraoculare pot provoca glaucom (creșterea presiunii intraoculare), uveită (inflamația uveei – iris, corpi ciliari și coroide-), hifem (prezența sângelui în camera anterioară a ochiului), edem corneean, epiforă (lacrimare continuă) și hiperemie conjunctivală (roșeață a sclerei).
- Melanoamele digitale sau unghiale (pe deget sau, respectiv, pe unghie) se pot extinde la falange și produc leziuni osteolitice care se văd clar prin radiografie. În plus, poate apărea pierderea unghiilor.
- În melanoamele cutanate se poate observa doar prezența unui nodul ferm, deși ocazional pot apărea ulcere hemoragice care nu se vindecă. Când rana suferă o infecție bacteriană secundară, în zona afectată apare adesea prurit (mâncărime).
Melanoamele maligne care metastazează pot provoca semne clinice foarte diferite în funcție de organele afectate. Plămânul este de obicei organul cel mai afectat de metastaze.
Diagnosticul melanomului la câini
Diagnosticul melanomului canin se bazează pe următoarele puncte:
- Diagnosticul clinic: inclusiv istoricul clinic (leziuni, semne clinice și evoluția acestora) și examinarea completă a pacientului, acordând o atenție deosebită leziuni ale pielii și palparea ganglionilor limfatici regionali.
- Citologie: Se observă melanocite cu o cantitate variabilă de granule pigmentate. Citologia permite o abordare a diagnosticului, dar nu este suficientă diferențierea gradului de malignitate a tumorii, pentru care este necesar un diagnostic histopatologic prin biopsie.
- Histopatologie: prin biopsie. Diagnosticul histopatologic ne spune originea exactă a tumorii, gradul de malignitate, indicele mitotic, caracteristicile invazive și caracteristicile stromei.
- Imunohistochimie: Deși este o tehnică utilă pentru diagnosticarea melanoamelor la câini, nu este absolut specifică, așa că este întotdeauna obligatorie. fi asociat cu histopatologie.
- Aspirația cu ac fin (FNA) a ganglionilor regionali: chiar dacă ganglionii regionali nu sunt măriți la palpare, se face o puncție fină de apă. necesar pentru a exclude prezența metastazelor în ganglion santinelă (metastaze regionale).
- CAT: este cea mai indicată metodă de a studia prezența metastazelor la distanță, în special a metastazelor pulmonare. În plus, pentru a minimiza erorile de diagnostic, este recomandabil să combinați puncția ganglionilor limfatici cu CT pentru a vă asigura că nu există metastaze regionale în ganglioni.
Prognosticul melanomului la câini
Pentru a determina prognosticul melanomului canin este necesar să se efectueze o stadializare clinică a acestuia. Sunt patru etape, prima fiind cea cu cel mai bun prognostic iar a patra fiind cea mai gravă.
Stadializarea clinică depinde de mai mulți factori:
- Localizare: După cum am explicat deja, localizarea acestei tumori este strâns legată de severitatea prognosticului ei.
- Mărimea tumorii: cu cât tumora este mai mare, cu atât prognosticul este mai rău.
- Indice mitotic: Indică procentul de celule care se află în faza de mitoză (diviziunea). Un indice mitotic mai mare este legat de un prognostic mai prost.
- Leziunea asociată tumorii: Semnele de inflamație intralezională sau necroză intralezională agravează prognosticul melanomului.
- Metastaze regionale: în ganglionii limfatici regionali sau santinelă.
- Metastaze la distanță: în organe dincolo de ganglionii regionali.
De regulă generală, prognosticul melanoamelor maligne la câini este de obicei grav, mai ales în cazul melanoamelor bucale la câini. că se efectuează o intervenție chirurgicală excesiv de conservatoare cu o rezecție incompletă care nu include osul subiacent. Cu toate acestea, melanoamele cutanate oferă un prognostic mai bun, deoarece tind să fie benigne. După cum este logic, prezența metastazelor în orice locație agravează prognosticul, indiferent de tratamentul început.
Cum se vindecă melanomul la câini? - Tratament
Scopul tratamentului melanomului canin este de a controlul tumorii primare și reducerea riscului de metastază.
Cele trei instrumente cele mai eficiente pentru a face față tumorii sunt chirurgia, radioterapia și imunoterapia. Alegerea unei terapii sau a unei combinații a acestora va depinde de stadiul clinic al tumorii.
- Chirurgie: Ar trebui efectuată excizia chirurgicală completă cu marje largi de siguranță în jurul tumorii. Eficacitatea sa depinde de dimensiunea și localizarea tumorii.
- Radioterapia: deși este o terapie exclusiv locală/regională (nu este utilă pentru tratamentul metastazelor la distanță), răspuns ridicat rate, cu remisiuni complete în 75% din cazuri. Cu toate acestea, această terapie are două dezavantaje majore: costul ridicat și numărul mic de centre de radioterapie veterinară existente în Spania.
- Imunoterapie: utilizarea de vaccinuri xenogenice sau medicamente care inhibă ciclooxigenaza-2 (COX-2). Vaccinurile xenogeneice sporesc răspunsul imun al câinelui la tumoră, în timp ce inhibitorii COX-2 contracarează supraexprimarea enzimei COX-2 în aceste tumori.
Răspunsul la chimioterapie este mic și de scurtă durată, așa că este de obicei folosit atunci când alte tratamente eșuează. Din păcate, tratamentul pentru melanomul canin nu este întotdeauna eficient, așa că nu există un remediu în toate cazurile.
Rase de câini predispuse la melanom
Deși este un neoplasm care poate afecta orice rasă, inclusiv câinii mongrel, apare mai frecvent la rasele enumerate mai jos:
Melaoame benigne
Rasele cele mai susceptibile de a dezvolta melanoame benigne, care includ melanoamele de pe cap (cu excepția gurii) și membrele anterioare, sunt:
- Jucărie Manchester
- Irish and Australian Silky Terrier
- Vizsla
- Rhodesian Rudgeback
- Chesapeake Bay Retriever
Melaoame maligne
De regulă generală, melanomul malign este mai frecvent la câinii din rase pigmentate, precum Schnauzer sau Scottish Terrier. În continuare, colectăm în detaliu rasele predispuse la fiecare tip de melanom malign:
- Melanom bucal: Cocker Spaniel Negru, Setter Irlandez, Boxer, Chow Chow și Ciobănesc German. În plus, melanoamele din cavitatea bucală sunt mai frecvente la câinii de talie mică și mijlocie.
- Melanomul unghiilor: Golden Retriever și Setter irlandez.
- Melanom cutanat: Boston Terrier, Scottish Terrier, Cocker Spaniel, Doberman și Chihuahua.
Dacă detectați oricare dintre simptomele melanomului la câini, este esențial să mergeți cât mai curând posibil la clinica veterinară.
