Aparatul circulator este alcătuit din sistemul sanguin și sistemul limfatic, care se interrelaționează între ele pentru a îndeplini funcții comune. În timp ce sistemul sanguin a fost studiat pe larg de-a lungul istoriei, cercetările asupra sistemului limfatic au rămas întotdeauna în urmă. Cu toate acestea, există numeroase boli care afectează sistemul limfatic al câinilor și altor animale de companie, una dintre ele fiind limfedemul.
Dacă sunteți interesat să aflați mai multe despre limfedemul la câini, cauzele și tratamentul acestuia, alăturați-vă nouă în următorul articol de pe site-ul nostru, unde vă explicăm cele mai importante aspecte ale acestei patologii.
Ce este limfedemul la câini?
Limfedemul canin este definit ca acumularea de lichid în spațiul interstițial, în special la nivelul țesutului subcutanat, din cauza defecțiunii sistemului limfatic.
Sistemul limfatic constă dintr-o rețea de ganglioni, vase limfatice și organe limfoide (cum ar fi timusul, splina sau măduva osoasă) care lucrează împreună pentru a colecta și transporta limfa prin țesuturi către sânge.. Atunci când ganglionii și/sau vasele limfatice ale acestui sistem nu funcționează corespunzător, în țesutul subcutanat care se află sub piele, se produce o acumulare de lichid limfatic, ceea ce provoacă umflarea țesutului afectat
Rase canine predispuse la limfedem
În cazul câinilor, zonele cel mai frecvent afectate sunt membrele posterioare. Se pare că nu există o predilecție sexuală pentru apariția bolii, dar există o predilecție pentru rasă. Printre rasele cele mai afectate de această alterare patologică se numără bulldog, , labrador retriever, Buduldogul German și dachshund
Tipuri de limfedem la câini
Limfedemul canin poate fi clasificat în două grupe:
- Primar: când este cauzat de un defect primar al sistemului limfatic însuși, în special în ganglioni și/sau vasele limfatice.
- Secundar: când apare secundar altor procese patologice sau intervenții chirurgicale.
Cauzele limfedemului la câini
Odată ce cunoaștem cele două tipuri de limfedem canin care există, vă vom explica care sunt cauzele fiecăruia:
- Limfedemul primar: este cauzat de anomalii congenitale. Mai exact, limfedemul de tip primar la câini poate fi cauzat de hipoplazie limfatică sau de hiperplazie și dilatare limfatică.
- Limfedemul secundar: Limfedemul secundar la câini poate fi cauzat de procese patologice precum neoplasmele (primare sau metastatice), inflamații, traumatisme , repetateinfectii, infectii parazitare sau boala mediata imun. Poate apărea și în urma unei intervenții chirurgicale.
Simptome de limfedem la câini
Semnul clinic principal asociat cu limfedemul canin este umflarea zonei afectate După cum am explicat, limfedemul la câini este mai frecvent la câini. extremitatile, mai ales in cele posterioare. Cu toate acestea, membrele anterioare, abdomenul, zona genitală și urechile pot fi, de asemenea, afectate. În plus, poate fi unilateral dacă este afectată doar o parte a corpului, sau bilateral dacă ambele părți sunt afectate simultan.
Mai jos, colectăm câteva dintre caracteristicile care pot fi observate în zona afectată:
- Când afectează extremitățile, umflarea începe de obicei în zona distală a extremității (adică în zona cea mai îndepărtată de trunchiul animalului) și, pe măsură ce progresează, se extinde spre proximal (zona cea mai apropiată de trunchiul animalului).
- Apăsând ferm țesutul afectat cu degetul provoacă o scufundare (cunoscut sub numele de pitting) care persistă câteva secunde după ce degetul este îndepărtat.
- Pielea zonei afectate este de obicei mai subțire și cu un aspect spongios.
- De obicei nedureroasă, cu excepția cazului în care există umflături masive sau însoțite de celulită.
- Zona de obicei nu este nici mai caldă, nici mai rece decât în mod normal.
- Este posibil ca ganglionii limfatici regionali să nu fie palpabili.
- Pacientul poate fi mai puțin activ decât de obicei, din cauza greutății adăugate a membrului.
Unele dintre aceste semne clinice sunt frecvente cu edem cauzate de anomalii ale sistemului venos (cum ar fi staza venoasă), insuficiență cardiacă, insuficiență renală, ciroză sau hipoproteinemie, așa că va fi important să diferențiem ambele modificări în timpul procesului de diagnostic.
Diagnosticul limfedemului la câini
Diagnosticul de limfedem canin se bazează pe următoarele puncte:
- Anamneza clinică și examenul general: semnele clinice descrise în secțiunea anterioară ghidează diagnosticul de limfedem canin.
- Teste de laborator: inclusiv analize de sânge, analize de urină și alte analize complementare. Ele sunt necesare, pe de o parte, pentru a face diferența între edem și limfedemul și, pe de altă parte, pentru a încerca să identifice cauza limfedemului de tip secundar.
- Biopsia cutanată și histopatologie: permite vizualizarea leziunilor microscopice asociate cu limfedemul. În plus, în cazul limfedemul primar, va permite depistarea tipului specific de alterare congenitală (hipoplazie sau hiperplazie) care provoacă limfedemul. În mod obișnuit, se observă diferite grade de edem dermic sau subdermic, cu vase limfatice dilatate sau hiperplazice. În cazurile cronice, poate fi însoțită de fibroză tisulară.
- Limfangiografia directă: constă într-o radiografie de contrast a ganglionilor și a vaselor limfatice. Pentru a obține imaginea radiografică, mediul de contrast pe bază de apă trebuie injectat într-un vas limfatic.
- Rezonanța Magnetică: poate fi efectuată ca un test imagistic avansat, deoarece ne permite să apreciem modificările structurale cauzate de limfedemul și oferă informații relevante pentru prezența, arhitectura și dimensiunea ganglionilor limfatici.
Tratamentul limfedemului la câini
Succesul tratamentului limfedemului canin depinde, in mare masura, de cronicitatea acestuia. Stadiile incipiente sunt în general reversibile și se rezolvă spontan sau cu tratament de susținere. Cu toate acestea, atunci când procesul devine cronic, de obicei apare fibroza tisulară, ceea ce complică tratamentul.
În primul rând, trebuie să subliniem că nu există tratament curativ pentru limfedemul la câini. Cu toate acestea, există diverse opțiuni terapeutice, atât medicale, cât și chirurgicale, care, deși nu sunt întotdeauna de succes, pot ajuta la controlul procesului. Mai jos, colectăm principalele alternative terapeutice pentru limfedemul canin:
- Pasaj compresiv tip Robert Jones: este util în special în stadiile incipiente ale limfedemului, deoarece ajută la reducerea umflăturilor și oferă alinare rabdator.
- Pasaje rigide: cu atele și/sau ipsos.
- Tratament farmacologic: deși există puține studii în acest sens, nicotinatul de tocoferol și sulfonatul de sodiu hidrat par a fi eficiente în controlul semnelor clinice.. Tratamentul pe termen lung cu diuretice (cum ar fi furosemidul) este contraindicat.
- Tratament chirurgical: Când tratamentul conservator nu este eficient, este necesar tratamentul chirurgical. Opțiunile includ îndepărtarea țesutului edematos, intervenția chirurgicală reconstructivă și, în cazuri foarte severe, amputarea membrului afectat.
De asemenea, în cazurile de limfedem secundar în care este cunoscută boala primară care îl provoacă, este necesară și stabilirea unui tratament specific cauzei primare.
Din toate cele de mai sus, este esențial să mergeți la un centru veterinar atunci când sunt observate primele simptome, deoarece este important să găsiți cauza pentru a trata limfedemul.
