Fenobarbitalul este un medicament antiepileptic care aparține grupului de barbiturice. Datorită eficacității sale ridicate, este considerat medicamentul de primă alegere pentru tratarea convulsiilor cauzate de epilepsie la câini. Cu toate acestea, administrarea acestuia poate provoca apariția diferitelor reacții adverse, motiv pentru care este necesară monitorizarea periodică a concentrațiilor medicamentului în sânge pentru a menține întotdeauna nivelurile în intervalul terapeutic.
Dacă vrei să afli mai multe despre fenobarbital la câini, la ce se folosește și la doza recomandată , nu ezitați să citiți următorul articol de pe site-ul nostru unde vorbim despre doză și despre ce este acest medicament pentru.
Ce este fenobarbitalul?
Fenobarbitalul este un medicament antiepileptic aparținând familiei barbituricelor. Este cel mai vechi antiepileptic folosit în medicina veterinară și este considerat medicamentul de primă alegere pentru tratamentul epilepsiei la câini datorită disponibilității sale ridicate și eficacității ridicate.
Disponibil în prezent sub formă de tablete pentru administrare orală la câini.
La ce este folosit fenobarbitalul la câini?
Fenobarbitalul la câini este folosit pentru prevenirea convulsiilor din cauza epilepsiei Ca o precizare, vom spune că epilepsia constă într-o alterare a funcția creierului caracterizată prin apariția periodică, recurentă și imprevizibilă a convulsiilor. Aceste convulsii apar din cauza declanșării dezordonate și ritmice a neuronilor corticali, care dau naștere la descărcări electrice sincrone. Pentru mai multe informații, nu ratați acest alt articol despre Epilepsia la câini, cauze, simptome și tratament.
Toate medicamentele anticonvulsivante, inclusiv fenobarbitalul, își bazează mecanismul de acțiune pe stabilizarea membranei neuronale pentru a preveni astfel excitarea lui. Adică, suprimă activitatea electrică neuronală în exces pentru a preveni apariția crizelor. Mai exact, efectul anticonvulsivant al fenobarbitalului se datorează faptului că sporește acțiunea neurotransmițătorului GABA, principalul neurotransmițător inhibitor al Sistemului Nervos Central.
De remarcat că, deși anticonvulsivantele sunt folosite pentru tratarea epilepsiei, acestea sunt doar tratamente simptomatice. Aceasta înseamnă că nu vindecă epilepsia, ci doar îi atenuează simptomele (crizele).
Când să începeți administrarea de fenobarbital la câini?
În ciuda faptului că, în medicina veterinară, nu există un consens cu privire la momentul în care trebuie început tratamentul antiepileptic, majoritatea studiilor în acest sens recomandă începerea tratamentului atunci când este îndeplinit oricare dintre următoarele criterii:
- Când apar 2 crize într-o perioadă de 6 luni.
- Dacă există semne postictale severe (semne care urmează convulsii) precum agresivitatea sau orbirea. Tot atunci când aceste semne postictale au o durată egală sau mai mare de 24 de ore.
- Când crizele apar la rând, care este cunoscut în mod obișnuit ca „ convulsii în grup”. Acest criteriu ar trebui luat în considerare chiar dacă crizele sunt la o distanță de 2-3 ore.
- Când perioadele interictale sunt scurtate, adică perioadele dintre o criză și alta.
În cazul unei crize severe, în acest articol vă explicăm cum să faceți față unei crize de epilepsie la câini.
Dozaj de fenobarbital pentru câine
Doza inițială de fenobarbital ar trebui să fie de 2-5 mg pe kg de greutate corporală pe zi. Această doză trebuie împărțită și administrată de două ori pe zi.
Datorită efectelor secundare pe care le vom vedea mai târziu, este important să măsurăm nivelurile serice ale medicamentului pentru a ajusta doza și menține-l în intervalul terapeutic. Deoarece concentrațiile serice de fenobarbital nu ating o stare de echilibru decât după 2 săptămâni de la începerea tratamentului, doza nu trebuie ajustată în această perioadă de timp. Ulterior, nivelurile serice trebuie monitorizate la fiecare 6 luni. În mod normal, concentrațiile plasmatice ale fenobarbitalului în sânge ar trebui să varieze între 15 și 40 µg/ml, optimul fiind în jur de 30 µg/ml.
După începerea unui tratament cu fenobarbital pot apărea următoarele situații:
- Epilepsia este controlată, dar pacientul este puternic sedat: în aceste cazuri, medicul veterinar poate reduce doza de fenobarbital sau poate aștepta câteva zile pentru ca nivelurile de medicamente să se echilibreze în sânge.
- Epilepsia nu este controlată: Dacă convulsiile continuă, medicul veterinar va măsura nivelurile de fenobarbital din sânge pentru a decide ce decizie să ia. Dacă nivelurile sunt scăzute, doza de fenobarbital poate fi crescută. Dacă nivelurile sunt în limitele normale, fenobarbitalul poate fi combinat cu alte anticonvulsivante, cum ar fi bromura de potasiu sau imepitoina.
- Epilepsia a fost controlată, dar la un moment dat reapar crizele convulsive: În mod similar, în acest caz nivelurile de fenobarbital pentru a decide dacă pentru a crește doza sau pentru a o combina cu alte medicamente anticonvulsivante.
Supradoza de fenobarbital la câini
Supradozajul cu fenobarbital la câini apare, de obicei, ca urmare a inggestia accidentală a medicamentului. Aceasta este o intoxicație gravă în care pot apărea următoarele simptome:
- Depresia sistemului nervos central, care poate varia de la somnolență la comă.
- Probleme respiratorii.
- Probleme cardiovasculare, hipotensiune arterială și șoc anafilactic, care pot duce la insuficiență renală și moartea animalului.
Avand in vedere gravitatea supradozajului cu fenobarbital, este esential ca in cel mai scurt timp depistat sau suspectat intoxicatia sa te duci de urgenta la un centru veterinar pentru a preveni absorbtia medicamentelor si pentru a oferi suport respirator si cardiovascular la nevoie. Deși nu există un antidot specific pentru această intoxicație, stimulentele sistemului nervos central, precum Doxapram, pot ajuta la stimularea centrului respirator.
În orice caz, amintiți-vă de importanța de a ține orice medicament departe de animalele dvs. de companie, deoarece acesta va fi cel mai eficient mod de a evita otrăvirea prin ingerare accidentală.
Efecte secundare ale fenobarbitalului pentru câini
Cele mai multe reacții adverse asociate cu fenobarbital apar la începutul tratamentului sau după o creștere a dozei și, de obicei, se ameliorează sau dispar după 1-2 săptămâni. În continuare, colectăm principalele efecte adverse ale fenobarbitalului la câini:
- Polyurie: volum crescut de urină.
- polidipsie: consum crescut de apă.
- Polifagia: aport crescut de alimente.
- Sedare și ataxie.
- Modificări comportamentale: cum ar fi hiperexcitabilitatea paradoxală.
- Hepatotoxicitate: în tratamentele prelungite, parametrii hepatici (enzime hepatice și acizi biliari) trebuie monitorizați.
- Citopenii: reducerea numărului de celule sanguine.
- Scăderea nivelului de T4 sau tiroxină: în orice caz, nivelurile revin la normal la 4-6 săptămâni după întreruperea tratamentului cu fenobarbital.
Mult mai rar, pot apărea și alte reacții adverse, cum ar fi dermatita necrolitică superficială, pancreatita și diskinezia (mișcări anormale, involuntare).
Contraindicații ale fenobarbitalului la câini
Deși este un medicament foarte eficient, există anumite situații în care administrarea de fenobarbital poate să nu fie recomandată. Principalele contraindicații ale fenobarbitalului la câini sunt:
- Insuficiență hepatică.
- Anemie.
- Tulburări renale sau cardiovasculare grave.
- Alergie la ingredientul activ, la orice alt barbituric sau la oricare dintre excipienții medicamentului.
În plus, deși utilizarea sa nu este contraindicată în mod expres în timpul sarcinii și alăptării, trebuie utilizat cu prudență în aceste situații fiziologice:
- Fenobarbitalul este capabil să traverseze bariera placentară, ceea ce poate afecta creșterea cățeilor și poate favoriza hemoragia neonatală. Cu toate acestea, dacă medicul veterinar consideră că beneficiile tratamentului depășesc riscurile, medicamentul poate fi prescris cățelor gravide.
- Fenobarbitalul se excretă în cantități mici în laptele matern și poate provoca efecte sedative la cățelușii care alăptează. În aceste cazuri, puteți opta pentru înțărcarea timpurie și hrănirea cu biberonul așternutului.
